Här kommer del nummer 2 av vår föreläsning om hormonell obalans och signalsubstanser. Om du önskar rådgivning eller provtagning av signalsubstanser (urinprov / labrixtest), så ber vi att du bokar en tid via vår bokningsmail: tidsbokning@zarahssida.se.
Föreläsning om hormoner, sköldkörteln och hormonell obalans med Zarah Öberg Del 1
Här kommer del 1 av vår föreläsning om hormoner och signalsubstanser. Om du önskar mer personligt anpassad hjälp, så ber vi att du bokar tid eller kontaktar oss via tidsbokning@zarahssida.se
Föreläsning med Zarah Öberg om hormonell obalans och obalans i signalsubstanser
Här ser du den senaste informationen om hormonell obalans, signalsubstanser och om hur du bäst kan balansera upp dina hormoner med hjälp av labrixtest med mätning i salivprov (hormoner) och urinprov (signalsubstanser). Om du önskar personligt anpassad hjälp och provtagning så behöver du boka en tid via vår bokningsmail tidsbokning@zarahssida.se
Läk tarmen naturligt med mikrobiomtest, probiotika och prebiotika, matsmältningsenzymer, glutamin och zink
Jag skriver ofta om probiotika och hur viktigt det är med god tarmflora, särskilt idag när stress och mindre bra kostval påverkar vår flora på ett negativt sätt. Probiotika är goda bakterier som främjar tarmfloran, och de trivs tillsammans med prebiotika som finns i maten vi äter. Det viktiga när man äter probiotika är att ta dem tillsammans med mat, då de buffrar ihop med maten du äter. Tänk gärna på att äta gott om fibrer (kostfibrer som resistent stärkelse) så att dina goda bakterier trivs bättre. Tarmens goda flora förbättras även av dagligt intag av Omega 3, exempelvis algolja.Stress är förmodligen bland det mest viktiga att tänka på när det gäller tarmfloran, och merparten av mina patienter med långvarig stress har låga värden på viktiga stammar som bifidobacterium (viktigt för att bryta ner histamin) och e.coli (viktigt för att konvertera serotonin). Det är mycket vanligt att stress bidrar till låga nivåer av akkermansia samt andra viktiga funktioner såsom produktion av smörsyra och IPA. Vikten av tarmflora är givetvis vanliga parametrar såsom bra immunförsvar och en frisk tarm. Dock så är det minst lika viktigt med god tarmflora för att hålla nere inflammatoriska processer, för god kvalitet på hormoner och fullgod konvertering och nedbrytning av signalsubstanser. Att ha bra balans på signalsubstanser handlar således inte om hjärnan utan om hur vi mår i tarmen. När du saknar e.coli så saknar du förmågan att konvertera serotonin och melatonin, brist på bifidobacterium ger histaminintolerans och om du saknar antiinflammatoriska bakteriestammar som l.casei, så saknar du förmågan att hålla nere inflammatoriska processer. Dessa är bara några av många exempel på hur vi påverkas av vår tarmflora.
Här kommer några tips på hur du kan förbättra din tarmflora:
- Lägg till mjölksyrade grönsaker till din kost, och gärna till varje huvudmåltid. Ett tips är tistelvind, ett märke på mjölksyrade grönsaker som finns i vanliga matbutiken.
- Det kan vara klokt att lägga till matsmältningsenzymer, exempelvis Allzym från Alpha Plus: Allzym (Du erhåller 25% rabatt på alla Alpha Plus produkter när du anger zarah i kassan).
- Lägg till en bra probiotika, antingen Innate response superprobiotika Mega Flora Plus, Mega Flora Woman som är avsedd för optimal vaginal flora, eller Pro 10 Plus från Alpha Plus (25% rabatt när du anger zarah i kassan).
- Jag brukar alltid tipsa om att göra ett mikrobiomtest också, då det är mycket bra att mäta tarmfloran och se vilka obalanser som finns. Riktigt bra mikrobiomtester innebär att man mäter med DNA-teknik för fullgott resultat. Om du önskar beställa mikrobiomtest så mailar du oss via vår bokningssida tidsbokning@zarahssida.se
- Om tarmen inte är hundra, så är det också klokt att lägga till glutamin och zink, de näringsämnen som behövs för att läka tarmslemhinnan. L-glutamin 400 g – L-glutamin 100 % I Pulverform | Alpha Plus (alpha-plus.se) och Zink Plus 90 tab – För Ett Normalt Immunsystem | Alpha Plus Kosttillskott (alpha-plus.se) (25 % rabatt när du uppger zarah i kassan).
- Om dessa mer vanliga rekommendationer inte hjälper för dig så rekommenderar jag att du bokar en tid för en mer personligt anpassad rekommendation, samt att du mäter din tarmflora med hjälp av mikrobiomtest. Du får då en personligt anpassad rekommendation som brukar vara mer effektiv än att arbeta generellt.
Omega 3 för bra tarmflora
Det lyfts ofta att man behöver probiotika och prebiotika för god tarmflora, men det är också viktigt att tillföra gott om Omega 3 och kostfibrer som resistent stärkelse (omvandlas till goda fettsyror i tarmen, exempelvis smörsyra). Höga nivåer av Omega 3-fettsyror ger rikare tarmflora.
Så fungerar kortisolhöjande, kortisolsänkande örter och livsstilsförändringar som påverkar kortisolnivåerna
Det är många som talar om kortisolsänkande preparat såsom ashwaganda, eller att träning eller vissa aminosyror och signalsubstanser verkar kortisolsänkande. Detta är dock felaktigt, då de inte sänker kortisolvärdet utan normaliserar kortisolfrisättningen. Om du har ett högt kortisol på grund av akut stress, så blir således effekten att ditt kortisol sänks. Om du däremot har ett lågt kortisol på grund av långvarig stress och utmattning, så kommer ditt kortisol inte att sänkas, utan normaliseras. Ofta behövs då även andra stöd för binjurarna såsom binjureextrakt och C-vitamin, men binjureextrakt bör aldrig tillsättas innan man vet exakt hur kortisolkurvan ser ut, eftersom kortisol flukturerar över dagen och kan vara högt på ett ställe och lågt på ett ställe.
Man kan säga som så, att alla lugnande saker aktiverar kroppens parasympatiska nervsystem, det vill säga kroppens av-knapp. Lugnande saker inkluderar vila, återhämtning efter träning, sömn samt tillskott som CBD-olja, GABA, l-teanin, ashwaganda, magnesium, zink med mera. Alla dessa har en kortisolsänkande effekt OM kortisol är högt eftersom de lugnar kroppen, men det är viktigt att känna till att många skriver att de sänker kortisol, när de i själva verket är normaliserande. En ört som ashwaganda är exempelvis en adaptogen ört, som verkar sänkande OM det behövs. Det är alltså inte så att användning av ashwaganda eller L-teanin kan ge ett lågt kortisol, utan det som sker är att preparatet modulerar (rattar upp eller ner) effekten. Detta brukar jag istället omnämnda som att det har en normaliserande effekt på kroppens kortisolnivåer.
Det är många som frågar mig om detta, då det är vanligt att jag rekommenderar L-teanin för att modulera signalsubstanser som är i obalans på grund av stress. Det är då mycket vanligt att kortisolvärdet ligger lågt, samtidigt som lugnande signalsubstanser som GABA och serotonin ligger högt. Vanligtvis ligger då även noradrenalin och adrenalin lågt. Detta visar att kroppen är utmattad och stressad, och man kan då använda lugnande preparat för att lugna systemet, och dess normaliserande effekt gör att man kan lugna systemet utan att kortisolvärdet sänks ytterligare.
Om du önskar boka en tid för obalans i hormoner eller signalsubstanser, eller önskar mäta dina signalsubstanser (mäts i urin) och hormoner (mäts i salivprov / labrixtest), så kan du maila oss för bokning: tidsbokning@zarahssida.se
God tarmflora för bättre produktion och nedbrytning av GABA, histamin och serotonin
Det är en otroligt intressant harmoni mellan tarmbakterier och signalsubstanser, då signalsubstanser är beroende av tarmfloran både för sin nedbrytning och produktion. Allt fler har stress i vårt samhälle, vilket har skapat ett ännu större intresse för signalsubstansen GABA.
Gamma-aminobutyric acid (GABA), är kroppens primära hämmande neurotransmittor (NT), som bildas av glutamin, som sedan omvandlas vidare till glutamat och sist till GABA. Min erfarenhet är att det är mycket vanligt att GABA ligger högt vid långvarig stress, vilket i förlängningen urlakar det material som krävs för att bilda GABA. Det är också viktigt att känna till att glutamat, som är förstadie till GABA, går på kroppens sympatiska nervsystem, vilket kort betyder att det ökar vår stress och aktivitet. Det diskuteras ofta att glutamat kan vara orsak till ADHD, men det talas sällan om hur det fungerar och varför det blir ett problem. Det tänkte jag förklara nedan.
Det första steget i denna cykel är glutamin, en aminosyra som bildas i tarmen eller kommer via kosten vi äter. När vi har en dålig tarm, så kommer produktionen av glutamin bli lägre och material till att bilda GABA räcker inte till. Detta resulterar i att vi inte kan hantera stress, sova på ett bra sätt och att vi har svårt att slappna av. Glutamin används ofta för att läka tarmen, men det nämns sällan att det är otroligt viktigt för adekvata nivåer av GABA. Vid långvarig stress så förbrukas GABA i hög mängd, vilket till slut gör att nivåerna blir låga.
Ett annat problem är att glutamat inte konverteras vidare till GABA på grund av stress, och då blir GABA lågt, samtidigt som dess förstadie glutamat, inte konverteras vidare och därför blir högt. Resultatet blir låg broms, och hög gas. Detta är mycket vanligt vid ADHD-symtom.
GABA och Gabapentin är välkända som behandling vid ångest, stress och för bättre sömn, men som alltid är jag mer förtjust i att lösa orsaken än att symtombehandla. Det bästa vore således att undersöka varför GABA är lågt, genom att även mäta glutamin och glutamat. När man har hela bilden, så är det lätt att se om besvären beror på bristfälligt med material, eller om det beror på konverteringsproblem. Detta är samma sak som vid intag av tryptofan eller 5HTP, där det, enligt mig, är bättre att först undersöka varför serotonin och melatonin är lågt. Detta eftersom den vanligaste orsaken är konverteringsproblem, snarare än brist på aminosyror.
Både GABA och serotonin konverteras/bildas och bryts ner med hjälp av tarmbakterier, vilket är otroligt intressant för framtida behandlingsmöjligheter. Att behandla med SSRI eller bredspektrum såsom voxra, kommer förmodligen inte att vara särskilt gynnsamt på ett långsiktigt perspektiv. Att behandla kortsiktigt är en sak, men för långsiktigt resultat krävs en mer djupgående analys där man riktar in sig på orsaken och hur man löser den. När det gäller brist på serotonin och melatonin, så krävs de ämnen som krävs för konvertering såsom B-vitaminer, zink och magnesium samt även ecoli-stammar som är ytterst viktiga för konverteringen. Just e.coli är väldigt känsligt för stress, vilket är orsak till att så många har brist på serotonin, då de inte kan konvertera serotonin korrekt efter lång tids stress som påverkar tarmfloran negativt.
Specifika tarmbakterier spelar en viktig roll för att stödja kroppens tillförsel av GABA. Maskfria djur har noterats ge sänkta GABA-nivåer i serum. För närvarande vet vi att vissa tarmbakterier är extra viktiga för att producera GABA, och andra är viktiga för att öka hjärnans GABA. En mängd olika stammar såsom Lactobacillus spp., Bifidobacterium, samt Streptococcus salivarius och thermophilus spp. har noterats viktiga för att öka produktionen av GABA medan Bacteriodes fragilis (som inte producerar GABA), kan öka GABA i hjärnan genom sin närvaro. Lactobacillus brevis har visat sig minska ångest och förtvivlanliknande beteenden. Lactobacillus rhamnosus JB-1 har noterats för att minska depressiva och ångestliknande beteenden och blir allt populärare som en psykobiotisk bakterie som kan ge hälsofördelar via tarmmikrobiomet.
Verkningsmekanismen ligger förmodligen i Gut-Brain-kopplingen via ett vagusberoende sätt, med specifika förändringar i cerebral GABAergisk aktivitet. Dessutom syns inte tarmbakteriernas påverkan på ångest i vagotomiserade modeller, vilket stärker denna hypotes. I en murinmodell har Lactobacillus rhamnosus JB-1 noterats öka GABA i kortikala regioner (cingulat och prelimbiskt) och minska uttrycket i hippocampus, amygdala och locus coeruleus. Samma studie noterade att GABA-receptorer i amygdala och hippocampus (GABAAα2 mRNA och GABAB1b mRNA) som är inblandade i ångestbeteenden minskade i närvaro av Lactobacillus rhamnosus JB-1. Dessa mönster möjliggör beteendemässiga svar som överensstämmer med anti-ångestdämpande och antidepressiva effekter av GABA.
Allt fler människor har besvär med stress, vilket påverkar tarmfloran på ett mycket signifikant sätt. Jag ser exempelvis ofta att patienter med långvarig stress har låga nivåer av E.coli, bifidobacterium, akkermansia och fusobacterium, vilket påverkar både nedbrytning och produktion av histamin, produktion och nedbrytning av GABA samt även konvertering av serotonin. Dessa stammar går dock att återställa genom att arbeta med tarmen på ett uppbyggande sätt, med goda bakterier.
Mitt tips är alltid att mäta tarmfloran i ett mikrobiomtest med speciell DNA-teknik, för att på så vis får goda förutsättningar att arbeta med tarmfloran ur ett personligt perspektiv. De mikrobiomtester vi erbjuder är mycket djupgående. Om du önskar rådgivning kring detta eller önskar boka ett mikrobiomtest så går det bra att maila oss via denna mailadress: tidsbokning@zarahssida.se
References:
Doctors Data
Bravo, Javier A et al. “Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve.” Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America vol. 108,38 (2011): 16050-5. doi:10.1073/pnas.1102999108
Hepsomali, P., Grieger, J., Nishihira J., et al. Effects of Oral Gamma-Aminobutyric Acid (GABA) Administration on Stress and Sleep in Humans: A Systematic Review. Front. Neurosci., (2020) https://doi.org/10.3389/fnins.
Patterson, E., Ryan, P.M., Wiley, N. et al. Gamma-aminobutyric acid-producing lactobacilli positively affect metabolism and depressive-like behaviour in a mouse model of metabolic syndrome. Sci Rep 9, 16323 (2019). https://doi.org/10.1038/
Rafal J., Lynsie T., Stanisz, A., et al. Magnetic resonance spectroscopy reveals oral Lactobacillus promotion of increases in brain GABA, N-acetyl aspartate and glutamate. NeuroImage, (2016) https://doi.org/10.1016/j.
Strabdwitz, P., Neurotransmitter modulation by the gut microbiota. Brain Research, 1693 (2018) https://doi.org/10.1016/j.
Östrogen vid övervikt, efter menopaus och vid bortopererad livmoder / äggstockar
Det är viktigt att känna till att alla våra könshormoner behövs även efter menopaus samt även om vi opererar bort livmodern och/eller äggstockarna. Det är mycket viktigt då de fortfarande har viktiga funktioner i kroppen. Progesteron är exempelvis ett förstadie till stresshormonet kortisol, vilket innebär ett livslångt behov av progesteron.
Östrogen bildas inte bara i äggstockarna utan även i kroppens fettceller vilket innebär att man kan producera mycket östrogen även om man är i menopaus eller har opererat bort livmoder / äggstockar. Med anledning av att östrogen bildas i kroppens fettceller, så får man generellt besvär med östrogendominans vid övervikt, både som man och kvinna. Även progesteron krävs i god mängd efter menopaus.
Vid misstanke om låga hormoner (hormonobalans), bör man inte behandla på egen hand eller med endast östrogen, eftersom det är otroligt viktigt att ha rätt balans mellan östrogen och progesteron. Det mest lämpliga är att först mäta alla värden, och utifrån det sedan balansera upp östrogen och progesteron var för sig, men även sinsemellan så att de har god balans. Hormoner, både könshormoner, kortisol och melatonin, bör alltid mätas i salivtest, då ett salivtest endast mäter kroppens bioaktiva hormoner och således är mer tillförlitligt än mätning i blodprov (blodprov visar både kroppens inaktiva hormoner och bioaktiva hormoner). Eftersom upp till 95% av dina hormoner är inaktiva, så är ett blodprov missvisande och visar sällan problemet.
För bokning av konsultation eller mätning av hormoner i labrixtest: tidsbokning@zarahssida.se
Kortkurs / föreläsning med Zarah Öberg om hormonell obalans, sköldkörteln och signalsubstanser
Nu har vi gjort klart vår hormonkurs som berör hormonell obalans, signalsubstanser, sköldkörtelsjukdom med mera. Föreläsningen ombesörjer följande områden:
Hormoner: Grunden till hormoner, konvertering mellan E1, E2 och E3 (östron, östradiol och östriol), lågt östrogen, progesteronbrist vid infertilitet, lågt progesteron och viktökning, utmattning och lågt kortisol (binjureutmattning) och kostråd vid binjureutmattning samt hur man mäter hormoner i labrixtest.
Sköldkörteln: Näringsbrister vid sköldkörtelproblem, binjureutmattning och hypotyroeos, antagonister/tungmetaller vid sköldkörtelsjukdom, kost för sköldkörteln, LIO (liothyrosin) och NDT, hur man mäter sköldkörtelvärden.
Signalsubstanser: Grunden för signalsubstanser, varför det inte fungerar att fasa ut SSRI-preparat, näringsämnen som krävs för respektive signalsubstans, tarmflorans viktiga roll vid obalans i signalsubstanser, hur man mäter signalsubstanser.
Föreläsningen/kortkursen är 2 timmar lång och skickas via fil efter beställning.
Maila på tidsbokning@zarahssida.se om du önskar beställa filmen. Om du önskar personligt anpassad rådgivning, så behöver du boka en första konsultation via samma mail.
Mätning av sköldkörtelhormoner privat samt labrixtest (salivtest)
Jag är mycket förtjust i vår nya sköldkörtelpanel, där vi mäter alla de parametrar som är viktiga för en fungerande sköldkörtel. I kombination med ett labrixtest som mäter hormoner i saliv, så är det en mycket bra utgångspunkt för att se var problemet ligger, samt undersöka vid levaxinbehandling som inte fungerar korrekt. Inom svensk sjukvård så mäter man mestadels T4 och TSH, vilket inte ger ens i närheten av hela bilden. Det är på så vis mycket värdefullt att istället mäta privat och med riktigt bra och genomgående tester.
Det är inte bara viktigt att mäta sköldkörtelhormoner, utan även tungmetaller och mineraler, samt även könshormoner och kortisol. Det är mycket vanligt att man har problem med sköldkörteln på grund av högt östrogen, lågt progesteron, lågt testosteron och/eller lågt kortisol. Framförallt lågt kortisol är en vanlig faktor, eftersom kortisol krävs för att bilda energi i cellerna. Vid lågt kortisol är vanligtvis även progesteron lågt eftersom progesteron är förstadie till kortisol.
I vårt stora sköldkörteltest mäter vi totalt T4, fritt T4, T3, TSH och TPOab, samt även mineraler som jod, brom, selen och litium och tungmetaller som arsenik, kadmium och kvicksilver. En vanlig orsak till sköldkörtelproblem är låga nivåer av selen och jod, eftersom jod (tillsammans med aminosyran tyrosin) är byggmaterial till sköldkörtelhormoner. Selen behövs sedan för att konvertera T4 vidare till aktiva sköldkörtelhormon T3. I testet ingår även mätning av thyroglobulin, som återspeglar jodvärden i två veckor eller mer. Mätning av jod i urin återspeglar värden inom senaste 24 timmar. Att kombinera mätning av jod och thyroglobulin är således viktigt för att se om jod är normalt eller ej. Det är mycket vanligt att mätning av jod visar normala värden, medan thyroglobulin, som mäter på längre sikt, visar låga nivåer.
En intressant faktor är även att tungmetaller är antagonister till mineraler, vilket innebär att om man har höga värden av tungmetaller, så tar man upp mineraler sämre. Ett exempel är om du har höga värden på arsenik (från té, ris etc), och därför inte tar upp jod och selen korrekt. Man mäter således även tungmetaller som arsenik, kadmium och kvicksilver i detta fantastiska test. Nedan ser du vilka tungmetalls-antagonister som finns i förhållande till selen och jod.
Antagonist till kadmium är just selen, samt zink, calcium och kol.
Antagonist till kvicksilver är selen, zink, järn och kol.
Antagonist till arsenik är selen, jod, kalcium, zink, kol och msm.
Om du önskar vår hjälp med mätning av sköldkörtelhormoner eller labrixtest i salivprov, så är du varmt välkommen att kontakta oss på tidsbokning@zarahssida.se. Det bästa är alltid att boka en första konsultation via telefon så att vi får gå igenom din sjukdomshistorik och se vilka tester som är lämpligt.
Maskulint och feminint, Emma Lundström Björk
Det är mycket spännande med maskulin och feminin energi, och att det nödvändigtvis inte behöver betyda manligt eller kvinnligt på det sätt som vi har lärt oss i Sverige. Inom andlighet är det viktigt att se över balansen mellan feminint och maskulint, och se hur vi använder vår kraft. Hur agerar du i olika situationer. Forcerar du fram det du önskar eller använder du din inre feminina kraft? Har du balans mellan dessa två energier, såsom yin och yang återspeglas i den kinesiska filosofin. Och har du en stark jordning till den feminina mjuka energi som moder jord sänder till oss.
Som jag ser det, så har vi alla både maskulint och feminint inom oss, och att det är viktigt att ha balans mellan dessa två ytterligheter. Det behöver inte betyda att man som man inte är manlig, utan att man bejakar sina kvinnliga sidor med vårdnad om kroppen och själen, och att man väljer tillit framför att forcera. Risken är att relationer, jobbsammanhang, möten och hälsa påverkas av obalans inom dessa energier.
tillbaka i tiden har maskulin energi styrt vårt samhälle, med prestation och forcering av det vi önskar oss. Det kan bidra till utmattning och att vi är helt slut av den starka energi vi använder oss av där vi presterar istället för att lyssna på vårt inre och vår hälsa. Det anses ofta mindre vanligt och mindre okej att använda feminin energi, som är mjuk, där vi vårdar oss själv och vårt inre. Och där vi använder vår inre styrka och tillit för det vi önskar oss av livet. Det viktiga är att ha god balans, och att dessa två ytterligheter ska få smälta samman till en hel människa.
Det som krävs är att vi börjar inifrån och balanserar upp oss själva, för då kommer även vårt samhälle och arbetsplatser m.m. bli mer mjuka och fria. Detta innebär inte kvotering på det sätt som vi är vana vid, utan att feminin energi får ta plats på alla arbetsplatser oavsett om det är ett kvinnligt eller manligt yrke.
Läs gärna denna fina uppsats av Emma Lundström Björk, där hon beskriver hur man kan göra en arbetsplats mer varm och feminin, så att fler trivs: Emma Lundström Björk
Hormonföreläsning om hormonell obalans och sköldkörtelbesvär (kortkurs) med Zarah Öberg
Hormonföreläsning om hormonell obalans och sköldkörtelbesvär (kortkurs) med Zarah Öberg
Under föreläsningen tar vi upp grunderna för hur hormoner bildas och konverteras, varför vi får hormonell obalans, vad som gör att hormonell obalans bildas vid utmattning, hur sköldkörtelbesvär uppstår och varför SSRI-preparat och levaxin inte alltid hjälper. Vi talar även om vad man kan göra för att återfå sin balans. I föreläsningen finns även möjlighet att ställa frågor.
Observera att föreläsningen inte ger personliga rekommendationer som vid en konsultation om hormonell obalans.
Föreläsningen är via Zoom
Tid och Datum: 13.00-16.00 Söndagen 13 juni
Pris: 495 kronor (betalas vid bokning)
Anmälan sker till tidsbokning@zarahssida.se
Dosering av melatonin vid sömnbesvär / Mätning av hormoner i salivtest (labrixtest) / Mikrobiomtest, aminosyratest och test på signalsubstanser
Hur melatonin ska doseras på ett effektivt och säkert sätt, är en vanlig fråga. Inom sjukvården ligger doserna oftast för låga. Det kan vara mycket förvirrande för patienter, då det finns en uppsjö av information på nätet, både gällande dosering och hur det bör användas. Det kan också var lite förvirrande att melatonin klassas som kosttillskott i USA, medan det tidigare varit läkemedelsklassat i Sverige. Numera är melatonin inte receptbelagt, så det är lite lättare att få tag på i Sverige. I USA räknas melatonin som kosttillskott, vilket innebär att det inte regleras av FDA. Detta kan försämra kvaliteten, eftersom det vanligtvis förekommer sämre kvalitetskontroll i receptfria produkter.En studie från 2017 gällande 31 receptfria melatoninpreparat visade att doseringen av 71% av produkterna, när den analyserades, inte överensstämde med vad som angavs på etiketten. Melatoninhalten varierade från -83% till + 478% på utmärkt melatonin och 70% av dessa hade en melatoninkoncentration som var mindre än 10% av vad som hävdades på etiketten.
2015 genomförde New York State Attorney General’s office en undersökning som visade att fyra av fem produkter som fanns från hyllorna hos större återförsäljare som GNC, Target, Walgreens och Walmart inte innehöll några av de örter som angavs på produktens etikett. .
Detta är ett stort problem, då många patienter upplever att de har testat melatonin (och även andra naturliga preparat eller hormoner), men inte fått effekt. Det kan således skilja enormt beroende på vad man använt för märke och produkt, men även hur man har doserat. Man kan alltså, som patient, ha fått både lägre eller högre mängd melatonin än förväntat.
Melatonin visat sig ha sömnfrämjande och sömnupprätthållande effekter. Dosering är dock fortfarande adekvat för att erhålla den önskade effekten. Snabbverkande formula för sömn ligger vanligtvis i intervallet .3-5 mg, och låga doser såsom 3 och 5 mg visade sig vara lika effektiva som högre doser för att minska sömnfördröjning och åldersrelaterad sömnlöshet. Snabbverkande produkter bör tas 30-90 minuter före önskat sänggående. Tuggbar, flytande och liposomal formula verkar fungera snabbare eftersom de kringgår matsmältningskanalen. Timerelease formula, som frigörs under en 3-5-timmarsperiod tenderar att ligga på högre doser, från 2-3 mg-intervallet. Dessa tas vid sänggåendet och är bra att ta i kapsel eller tablettform. Vissa patienter behöver hjälp med att både somna och hålla sig sovande, och behöver båda dessa effekter.
Tänk även på att melatonin har goda effekter vid klimateriet, då det sänker temperaturen och kan hjälpa vid nattliga svettningar. Att börja med en låg dos och se hur det påverkar, för att sedan trappa upp dosen successivt brukar vara en bra idé, då det innebär att du kan skapa dig en dosering som passar för just dig. Tänk dock på att ge det lite tid, då många inte upplever förbättring förrän efter viss tid. Detta är viktigt, då många patienter tar för låga doser och på så vis inte får den effekt de önskar.
En studie från 2014 av postmenopausala kvinnor fann att 64% av patienterna rapporterade omedelbar förbättring av sömnen, men 35% hävdade ingen signifikant förbättring under den första tillskottsmånaden. Den senare gruppen bestod av kvinnor som tidigare använt hypnotiska läkemedel och rapporterade signifikant förbättring med melatoninanvändningen efter 6-8 veckors administrering.
Källa: Doctors Data, USA
En bra sak att tillägga är att melatoninbrist har en orsak, vilket kan vara en god idé att åtgärda för långsiktigt resultat. Melatonin bildas av aminosyran tryptofan, och konverteras vidare till serotonin om det är ljust och melatonin om det är mörkt. För denna konvertering krävs vitamin B2, vitamin B3, folat, magnesium och zink, det vill säga de näringsämnen som förbrukas vid stress. Eftersom melatonin bildas i samma cykel som serotonin, så är det vanligt att melatonin ligger lågt efter lång tids stress, eftersom serotonin förbrukas i hög mängd vid stress (serotonin lugnar systemet och blir lågt efter lång tids stress, vilket då innebär att det inte finns korrekt mängd aminosyror och näringsämnen för att bilda varken serotonin eller melatonin). Det kan också vara bra att känna till att det krävs rätt bakteriestammar i tarmen för att konvertera tryptofan vidare till serotonin, och sen vidare till melatonin. Om dessa stammar saknas (e.coli i detta fall), så blir både serotonin och melatonin lågt. Vid sömnbesvär ligger ofta GABA och glycin lågt, vilket man kan mäta i signalsubstanstest och sedan korrigera på naturlig väg. Man kan undersöka e.coli närmare i ett mikrobiomtest, värden på tryptofan och andra essentiella och icke-essentiella aminosyror i ett aminosyratest, samt värden på serotonin, GABA och glycin i ett test på signalsubstanser. Melatonin går att mäta som dygnskurva i saliv.
Tips vid sömnbesvär är alltså att följande:
- Börja med att se över dina melatoninvärden i ett labrixtest (salivtest) som mäter dygnskurva, så att du får hjälp att se exakta värden, samt om din kurva är låg generellt eller om du har förskjuten dygnskurva. Utifrån detta kan vi sedan hjälpa dig att utläsa om du har brist på näringsämnen eller ej.
- Om du misstänker att du har lågt melatonin hela natten, inkluderat kväll och morgon, så kan det vara en god ide att se över dina sömnvanor. Släck ner ett par timmar innan sänggående, undvik telefon, dator och tv eller använd UVEX-glasögon som blockerar apparaturens blåa ljus.
- Testa att använda kamomillté, citronmelissdroppar, meditera, lyssna på lugn musik. Det kan också hjälpa att lägga till glutamin, som är förstadie till den lugnande signalsubstansen GABA, eller lägga till aminosyran l-teanin, som modulerar signalsubstanser såsom GABA, serotonin och katekolaminer (dopamin, noradrenalin och adrenalin).Om du inte får ordning på din sömn, så rekommenderar jag att du tar ett labrixtest på melatoninkurva och kortisolkurva, samt eventuellt även på signalsubstanser, då dessa är mycket viktiga för sömnen. För bokning av tid och provtagning: tidsbokning@zarahssida.se
Mät dina värden på GABA och glutamin i aminosyratest och signalsubstanstest
Om du funderar på att testa GABA för att hantera stress eller sömnbesvär, så börja med att testa glutamin, då det är mer skonsamt för systemet och kan användas på samma vis som GABA. GABA bildas nämligen från glutamin, och kan på så vis moduleras med hjälp av glutamin, gärna tillsammans med l-teanin. Man bör alltid mäta värden på GABA innan man supplementerar, så att man är säker på att värdet är lågt. GABA mäts tillsammans med andra signalsubstanser i ett signalsubstanstest, så kallat labrixtest, och är mycket tillförlitligt. Andra signalsubstanser som vi mäter tillsammans med GABA är serotonin, dopamin, nordadrenalin, adrenalin, histamin, PEA (metabolit från aminsyran fenylalanin), glycin och kreatinin. Signalsubstanser ska alltid mätas i urin.
tidsbokning@zarahssida.se
GABA vid sömn och avslappning, signalsubstans som bildas av glutamin och l-teanin
Många har god effekt av GABA vid sömnbesvär och stress, då GABA har en lugnande effekt på systemet. Jag är dock inte så förtjust i att symtomlindra, utan vill gärna att man behandlar problemet från grunden. Med anledning av det så är det klokt att först och främst se över varför man sover dåligt. Det kan bero på brist på melatonin eller brist på förmåga att slappna av. Om melatonin saknas, så bör man först och främst se över melatoninnivåerna för att se om det förekommer förskjuten dygnskurva eller om melatonin är lågt överlag. Lågt melatonin kan ha många orsaker, såsom låga nivåer av tryptofan (ofta på grund av dålig matsmältning), låga värden på de näringsämnen som krävs för att konvertera trypofan till serotonin och sen vidare till melatonin (B2, B3, folat, magnesium och zink). Det kan även saknas totalt mörker, vilket krävs för att serotonin ska omvandlas vidare till melatonin, eller de bakteriestammar som krävs för att omvandla tryptofan till serotonin (och sen vidare till melatonin). Dessa olika brister kan man undersöka i provtagning på signalsubstanser, hormoner, samt i ett mikrobiomtest där man mäter tarmens bakterieflora. Det går även att mäta aminosyranivåer i ett aminosyratest vid misstanke om lågt tryptofan. Andra anledningar till dålig sömn kan vara mindre bra nivåer av kortisol (mäts i salivtest / labrixtest) eller brist på signalsubstanser som serotonin, GABA eller glycin. Glycin är mycket viktigt för sömnen, medan GABA och serotonin har en lugnande effekt. Alla dessa signalsubstanser går att mäta i ett signalsubstanstest i urin. Det kan också finnas brist på avslappnande mineraler som magnesium och zink.
Om du funderar på att testa GABA, så är det klokt att först ta reda på om GABA ligger lågt. I många fall så ligger det inte så lågt som man kan tro, eftersom kroppen försöker lugna systemet vid stress, och då istället skapar ett högt värde på GABA. Ett tips är då att istället använda glutamin, som omvandlas till GABA i kroppen. Även L-teanin kan användas som förstadie till GABA, och l-teanin modulerar även serotonin, histamin, katekolaminer (dopamin, noradrenalin och adrenalin) vilket gör det till en mycket viktig aminosyra vid obalans i signalsubstanser. Det bästa är alltså att först mäta och se över varför du har dålig sömn eller har svårt att slappna av. Ofta är det en kombination av många faktorer, och då är det klokt att ta reda på alla dessa så att du får ordning på dina besvär från grunden.
tidsbokning@zarahssida.se