Glycinbrist vid hormonell obalans – östrogenbrist, nattliga svettningar och sömnproblem kan bero på glycinbrist

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > fredag, december-6-2019

Glycin är en viktig aminosyra som behövs för muskler, ämnesomsättning, hjärnhälsa, bentäthet, mag-tarmhälsa och god sömn. Det är också en signalsubstans som ökar glutation (en antioxidant som är viktigt för leverns avgiftning) och har antiinflammatoriska effekter. Trots sina viktiga roller har glycin fått väldigt liten uppmärksamhet tills nyligen.

Glycin är en ”icke-essentiell” aminosyra, vilket innebär att den kan tillverkas av kroppen, i jämförelse med essentiella aminosyror som behöver tillföras via kosten.  Mild glycinbrist är inte skadligt, men allvarlig brist kan leda till sviktande immunsvar, långsam tillväxt och onormal näringsämnesomsättning. Som neurotransmitter/signalsubstans har glycin både exciterande och hämmande kapacitet: det fungerar som en agonist för exciterande NMDA-receptorer i hjärnan; och ökar den hämmande neurotransmitter serotonin. Eftersom serotonin är en föregångare till melatonin kan glycintillskott minska sömnlöshet och förbättra sömnkvaliteten. (1)

Glycin stöder sömn via flera funktioner förutom dess påverkan på serotonin. Glycin ökar blodflödet till extremiteterna, vilket minskar kärnkroppstemperaturen, en viktig signal för att initiera sömn. Glycin ökar även mängden tid som spenderas i REM-sömn. Slutligen hämmar det de stimulerande orexinneuronerna, som är ansvariga för upphetsning och belöningssökande, vilket kan bidra till nattvakningar. (2)

Glycin har positiva kognitiva effekter. Forskning har visat att en låg (3 mg) dos glycin vid sänggåendet minskar sömnighet och trötthet under de följande dagarna hos personer med sömnlöshetstendenser eller begränsad sömntid. Tillskott med glycin har således visat sig förbättra minnet och uppmärksamheten hos unga vuxna, vilket har gett ökat intresse för att ordinera glycin vid behandling av neurodegenerativa störningar såsom Alzheimers. (3,4,5)

Med östrogenliknande osteoprotektiva effekter kan glycintillskott vara fördelaktigt för kvinnor i klimakteriet. I en djurmodell ökade glycin 17 B-östradiolnivåer vilket ledde till signifikant förbättrad benmineraldensitet, trabekulärt antal och anslutningsdensitet hos ovariektomiserade möss. Författarna till denna forskning var så imponerade av glycins skyddande effekter att de används i klimakteriet. (6)

Glycin bidrar också till ökning av kollagen. När vi åldras sjunker kollagenivåerna naturligt i kroppen. Tillskott med glycin har även påvisats hjälpa till att förhindra artrit. (7)
Glycin är en nyckelrensande antioxidant som visar den proinflammatoriska signaleringen av väteperoxid och är en av de tre aminosyrorna som används för att producera glutation i människokroppen (förutom glutamat och cystein). Glycintillskott har visat sig öka endogena glutationnivåer i både människor och djurstudier. Glycin ger sålunda skydd mot de negativa metaboliska effekter som kommer från en hög fruktosdiet hos råttor, vilket har gynnsamma effekter på insulinkänslighet, blodtryck, serumfria fettsyror och intraabdominala fettförråd. Dessutom är glycintillskott förknippat med betydande reduktioner i systoliskt blodtryck och plasmamarkörer av oxidativ stress. Minskade nivåer av glycin har kopplats till typ 2-diabetes, icke-alkoholrelaterad fettlever och andra metabolismrelaterade störningar. (8,9)

En annan fascinerande effekt av glycin är dess cytoprotektiva effekt på levern och mag-tarmkanalen. Glycin främjar konjugering av gallsyra, spelar en avgörande roll i matsmältningen av lipider och absorption av lipidlösliga vitaminer. Vid alkoholinducerad hyperlipidemi har glycin visat sig minska alkoholnivåerna i blodet och optimera eller sänka lipidnivåerna. Det har således påvisats minska den skadliga metaboliska biprodukten av alkohol, acetaldehyd. Glycin skyddar magen och tarmen från skador genom att bibehålla enterocytintegritet och apoptos, oc verkar positivt vid både behandling och profylax av magsårssjukdom. (10)

Hos människor syntetiseras ungefär 45 gram endogent glycin från levern och 3-5 gram kommer från den dagliga kosten. Viktiga glycinkällor är nötkött, fläsk, lamm, fågel, skaldjur och vilt, samt tonfisk, tång, frön, soja, nötter, ägg och linser. (11) Glycin har en mycket söt smak och kan tas i vatten för de som upplever sömnlöshet och / eller nattliga svettningar.

Zarahs kommentar: Tänk på att kombinera proteinrika kostkällor med matsmältningsenzymer, så att du med säkerhet bryter ner protein korrekt. Det är först när du har god matsmältning som du tillgodogör dig de aminosyror som finns i proteinerna du äter. Brist på glycin eller annan brist på aminosyror och signalsubstanser beror ofta på försämrad matsmältning, dålig tarmflora och försämrat näringsupptag.

Om du önskar mäta glycin eller andra signalsubstanser / neurotransmittorer, så går det utmärkt att göra genom mätning i urin. Du mailar oss på tidsbokning@zarahssida.se för mer information.

Källa: Doctors Data och Labrix samt Zarah Öberg 

1. Bannai M, Kawai N, Nagao K, Nakano S, Matsuzawa D, Shimizu E. Oral administration of glycine increases extracellular serotonin but not dopamine in the prefrontal cortex of rats. Psychiatry Clin Neurosci. 2011;65(2):142-9.

2. Okuro M, et al. The sleep-promoting and hypothermic effects of glycine are mediated by NMDA receptors in the suprachiasmatic nucleus. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1405-16.

3. Kawai N, Sakai N, Okuro M, et al. The sleep-promoting and hypothermic effects of glycine are mediated by NMDA receptors in the suprachiasmatic nucleus. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1405-16.

4. File SE, Fluck E, Fernandes C. Beneficial effects of glycine (bioglycin) on memory and attention in young and middle-aged adults. J Clin Psychopharmacol. 1999;19(6):506-12.

5. Griffin JW, Bradshaw PC. Amino Acid Catabolism in Alzheimer’s Disease Brain: Friend or Foe?. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:5472792.

6. Kim MH, Kim HM, Jeong HJ. Estrogen-like osteoprotective effects of glycine in in vitro and in vivo models of menopause. Amino Acids. 2016;48(3):791-800.

7. Li X, Bradford BU, Wheeler MD, et al. Dietary glycine prevents peptidoglycan polysaccharide-induced reactive arthritis in the rat: role for glycine-gated chloride channel. Infect Immun. 2001;69(9):5883-91.

8. Mccarty MF, O’keefe JH, Dinicolantonio JJ. Dietary Glycine Is Rate-Limiting for Glutathione Synthesis and May Have Broad Potential for Health Protection. Ochsner J. 2018;18(1):81-87.

9. Díaz-flores M, Cruz M, Duran-reyes G, et al. Oral supplementation with glycine reduces oxidative stress in patients with metabolic syndrome, improving their systolic blood pressure. Can J Physiol Pharmacol. 2013;91(10):855-60.

10. Razak MA, Begum PS, Viswanath B, Rajagopal S. Multifarious Beneficial Effect of Nonessential Amino Acid, Glycine: A Review. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:1716701.

11. https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/?query=glycine

DIY DAO, kinesisk medicin och livsstil med Peter Torssell och Johnny Torssell

Zarah Öbergs blogg > onsdag, december-4-2019

dao

Vårt jultips är en ny, jättefin bok skriven av Peter Torssell och hans bror. Peter och jag träffades för många år sedan, då jag var på hans kurs i ”medicin som mat”. Peter är fantastiskt kunnig och inspirerande inom kinesisk medicin och boken likaså. Peter verkar inom kinesisk medicin och hälsa medan hans bror Johnny arbetar inom ekonomi och finansmarknad.

Boken Diy Dao bygger på principer och ett helhetstänkande som beskriver hur allt i universum interagerar och strävar mot harmoni. Dess namn, DAO, betyder ”den rätta vägen” och dess klassiska kinesiska visdom går att använda inom många olika områden, på såväl uråldriga som moderna fenomen. Boken kan till exempel svara på vilken typ av mat som är lämplig om du är stressad eller varför börsen går upp och ner. Diy Dao hjälper dig att ta kontroll över din livsstil, hälsa och ekonomi, med en inspirerande och lättläst bok om tusenårig, kinesisk kunskap. Perfekt julläsning under julledigheten.

Beställ Peters och Johnnys bok via denna länk: Bokus

Ekologisk, hälsosam, mjölkfri och glutenfri knäck

Zarah Öbergs blogg > lördag, november-30-2019

Du behöver:
2 burkar ekologisk kokosmjölk
1/2 dl ekologisk honung
100 gram ekologisk mandel, grovt mixad

Såhär gör du:
Blanda kokosmjölk (den tjocka delen av mjölken) tillsammans med honung i en kastrull. Koka på låg värme i 60 minuter. Blanda mer mandelkross och häll upp i formar (ej formar av aluminium då de inte alls är bra för hälsan).

Hälsosam, mjölkfri och glutenfri ischoklad

Zarah Öbergs blogg > lördag, november-30-2019

Detta är en supergod och hälsosammare variant av ischoklad. Detta recept blir cirka 100 ischoklad.

Du behöver:
300 gram ekologisk, mörk choklad 85%
1 dl ekologisk kokosolja
1 dl ekologiska kokosflingor
100 gram ekologisk mandel, halvgrovt mixade

Såhär gör du:
Smält choklad i vattenbad och blanda ner kokosoljan. Häll upp hälften av chokladblandningen i ischokladformar (ej knäckformar som innehåller aluminium). Toppa med lite kokosflingor. Blanda andra halvan av smeten med mixade mandlar och häll i ytterligare ett gäng formar.

Vivobase, skydda dig mot elektromagnetisk strålning

Zarah Öbergs blogg > lördag, november-23-2019

vivobase-home_neu

Det finns många åsikter om elektromagnetisk strålning och för känsliga människor kan det vara enormt påfrestande med strålning dygnet runt. Man får inte heller glömma att många studier visar negativ påverkan från strålning, och det känns inte alls bra med den stora utbyggnaden av 5G-nätet.

Vi har länge använt strålningsblockerare av olika slag och en av favoriterna är Vivobase, en enhet som skyddar hela hemmet, alla dess växter, djur och människor. Vivobase ger ett skydd mot både Wifi, DECT, Bluetooth, GPS, steglösa strömbrytare, bildskärmar och andra artificiellt producerade fält, samt från naturliga fält som vattenådror, skiftningar i berggrunden och naturlig och kosmisk strålning.

Den stora frågan är väl alltid hur saker fungerar och OM de fungerar, men även om dess mekanism är skyddad, så känns produkten seriös och i början fick flera i familjen utrensningssymtom.  Numera sitter vår vivobase ipluggad dygnet runt och det är jag glad för. Det känns som en fantastisk och enkel möjlighet för att skydda gentemot den strålning som finns överallt omkring oss.

Vivobase GmbH ingår i Rilling Group och bygger på tysk ingenjörskunskap kombinerad med årtionden av medicinsk erfarenhet. Vivobase är inte en klassisk ”esoterisk” lösning utan en ”elektroteknisk” lösning med hög effektivitet.

 Läs mer om Vivobase

Såhär beställer du ett labrixtest / salivtest för hormoner vid hormonell obalans

Beställ Labrixtest från Doctors Data, Boka konsultation, Hormonell obalans och signalsubstanser > onsdag, november-20-2019

Vi får enormt många förfrågningar angående labrixtest och vill därför förtydliga hur du beställer ditt test. Labrixtest innebär att man mäter hormoner eller signalsubstanser via salivtest respektive urinprov. Proceduren är följande:

1. Du beställer ett labrixtest via vår bokningsmail tidsbokning@zarahssida.se. Du erhåller svar inom 48 timmar. Om du inte fått svar från oss, så ber vi att du ser efter i din skräpmail.

2. Du behöver veta vilka hormoner du önskar testa, då ett labrixtest kostar olika beroende på vilka hormoner du önskar mäta. Om du inte vet vilka tester som är lämpligt, så bokar du en första konsultation så att vi får gå igenom din sjukdomshistorik för att se vilka tester som är viktiga för just dig. Det går utmärkt att ta testet var du än bor, då testet skickas till dig och tas hemma enligt anvisning.

3. När vi fått klart vilka hormoner eller signalsubstanser som bör testas, så betalas kostnaden in till vårt bankgiro. Snabbast är sedan att du skickar en skärmdump på din inbetalning samt den adress du önskar att testet skickas till. Tester skickas vanligtvis på söndagar och tas sedan hemma enligt anvisning. Samtidigt som din remiss iordningställs så skickas även svenska anvisningar via mail.

4. När du har hämtat ut ditt paket och erhållit dina anvisningar så är testet färdigt att utföra. Vi samråder om när i månaden som testet är lämpligast att utföra och du har möjlighet att ställa frågor om provtagningen så att du känner dig trygg med allt som kan tänkas oklart.

5. På provsvaren finns vissa restriktioner som står i dina anvisningar. Det är därför klokt att läsa igenom dem noga innan provdagen. Efter provtagning följer du anvisningar över hur och var testet skickas och sänder iväg det.

6. När dina provsvar kommit, vanligtvis efter 1-2 veckor, så återkopplar vi till dig och vi bokar en genomgång av dina provsvar antingen via telefon eller mail. Du erhåller tydlig genomgång samt även personligt anpassade rekommendationer som hjälper dig att komma iordning med dina obalanser. Alla våra rekommendationer är baserade på naturliga preparat. Vi använder inga syntetiska hormoner i vår rådgivning utan arbetar för att stödja kroppens egna process, vilket enligt vår tanke är viktigt för att korrigera besvärens orsak en gång för alla.

7. Om du sedan önskar uppföljning eller följa upp med uppföljningstester så samråder vi kring detta och när det kan vara lämpligt.

Viktiga saker att förtydliga:

1. Labrixtest tas hemma enligt anvisning. All uppföljning och genomgång går utmärkt att ta via mail eller telefon.

2. Labrixtest kostar olika beroende på vilka hormoner du önskar testa. Vi mäter endast det som är mest nödvändigt om du inte själv har önskemål om viss provtagning.

3. Vi arbetar endast med naturliga saker och är måna om att hjälpa kroppen i balans en gång för alla, och inte bara symtomlindra.

4. Man ska aldrig mäta hormoner och signalsubstanser i blod utan i saliv respektive urin. Salivtest mäter endast skriva hormoner till skillnad mot blod, som mäter både inaktiva och aktiva hormoner.

5. Du behöver inte sluta med läkemedel eller preventivmedel för att ta ett labrixtest utan noterar det på remissen som information till labb och terapeut.

6. Labrixtest på hormoner bör mätas vid korrekt tillfälle i cykeln hos kvinnor. Detta stämmer vi av med varje enskild patient  och vi har också tydliga riktlinjer för hur mätning går till vid utebliven mens och ägglossning eller oregelbunden cykel.

7. Tänk på att anlita en terapeut som hjälper dig med en riktigt bra rekommendation och som är specialiserad på hormoner och signalsubstanser. Provsvaren är inte särskilt värdefulla utan en bra rekommendation.

Varmt välkomna till oss. Vi är mycket måna om att hjälpa dig hela vägen… ❤

Stress och dess påverkan på tarmfloran (mikrobiomet)

Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Kronisk stress är ofta utbrett och kan vara ett betydande hinder för sjukdomsförebyggande och optimal hälsa. Stress ökar kortisolproduktionen som i sin tur har inverkan på det gastrointestinala (GI) mikrobiomet. Företrädesvis minskas fördelaktiga bakterier och sekretoriskt IgA (sIgA). Således anses det inte som en potentiell grundorsak.

Bakterier i tarmfloran och sekretorisk IgA (sIgA) kan påverka tarmpermeabiliteten (läckande tarm). Stress stimulerar hypothalamus att frigöra kortikotrofinfrisättande hormon (CRH) i främre hypofysen, vilket orsakar frisättning av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) som stimulerar frisättningen av kortisol, noradrenalin och adrenalin från binjurarna. Denna HPA-axelaktivering påverkar interleukiner och SIgA-produktion. Under akuta stressförhållanden kan fekal sIgA uppregleras som en skyddsmekanism. Kronisk stress vill reglera fekal sIgA, vilket ökar risken för tarminfektion.

Djurmodeller har gett insikt i stress och dess effekter på mikrobiomet. Gastrointestinal dysbios och kronisk lågklassig inflammation har varit inblandade i IBS och depression. Kronisk stress försvagar tarmens slemhinnebarriär och möjliggör paracellulär bakterietranslokation från lumen. Det stimulerar inflammatoriska mediatorer som ytterligare aktiverar HPA-axeln.

Probiotika är en negativ metod för att bekämpa de negativa effekterna av stress. Lactobacillis har visat sig sänka kortikosteron. Probiotisk behandling reducerade neuroskyddande syra via mikrobiell metabolism av tryptofan. Administration av B. infantis i vuxen ålder förbättrade immunsystemets abnormiteter och depressiva beteenden. Den mikrobiella stressresponset mot ACTH, omvändes av administrationen av B. infantis, och det fanns ett större svar hos personer som B. infantil kolonisering tidigt i livet. Korrekt mikrobiell kolonisering tidigt i livet påverkar HPA-axeln positivt.

Vår moderna livsstil påverkar vår hälsa via kronisk stress och HPA-axelaktivering, mikrobiell sammansättning av tarmfloran och tarmpermeabilitet. Kliniker kan utvärdera nivåer av fekal sigA, GI-mikrobiota och tarmpermeabilitet för att få insikt i GI och systemiska symtom. Att testa HPA-axelfunktionen och neurotransmitterutsöndring kan vara till hjälp.

Maila oss om du önskar göra ett mikrobiomtest eller boka en konsultation. Mailadress för bokning: tidsbokning@zarahssida.se

References
Alper E., & Ceylan M., (2015) The Gut-Brain Axis: The Missing Link in Depression. Clin Psychopharmacol Neurosci. doi: 10.9758/cpn.2015.13.3.239
Campos-Rodriguez, R., et all. Stress modulates intestinal secretory immunoglobulin A. Frnters Intgrtv Nurosci. 02 December 2013.
Collins SM, Bercik P. The relationship between intestinal microbiota and the central nervous system in normal gastrointestinal function and disease. Gastroenterology. 2009;136:2003–2014. DOI: 10.1053/j.gastro.2009.01.075
Dinan TG, et al., Collective unconscious: How gut microbes shape human behavior, Journal of Psychiatric Research (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.02.021
Farzi, A., Frohlich, E., Holzer, P., Gut Microbiota and the Neuroendocrine System. Neurotherapeutics, 27 January 2018
Moloney, R., et all. The microbiome: stress, health and disease. Mamm Genome. 27 November 2013. DOI: 10.1007/s00335-013-9488-5.0

Irriterande tarmsyndrom (IBS): Mikrobiom (tarmflora) och fekal mikrobiota-transplantation

Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Irriterat tarmsyndrom (IBS) drabbar upp till 20% av vuxna och är förknippat med livsstörande symptomatologi. Den multifaktoriella patogenesen av IBS inkluderar gastrointestinal dysbios, förändrad mikrobiell metabolism, tarmbarriär dysfunktion och födoämnesintolerans; speciellt för lösliga fiber. Livsstilsförändringar med traditionell IBS-diet eller en låg FOODMAP-diet kanske inte är tillräcklig för att förbättra stört mikrobiom (tarmflora) och metabolism, och de senaste undersökningarna tyder på att fekal mikrobiell transplantation kan vara ett effektivt alternativ.

Viktiga tarmbakterier och slemhinnan är avgörande för tarmbarriärfunktioner, inklusive övervakning, skydd och val av det mikrobiella ekosystemet. Störningar av ett hälsosamt mikrobiom och / eller en otillräcklig konsumtion av löslig fiber (SF) minskar önskvärd produktion av kortkedjiga fettsyror (SCFA) och kommunikation med specialiserade celler i slemhinnan. Låga nivåer av fekal SCFA är vanliga för IBS-patienter.

Omfattande forskning visar att de bakterier som bidrog till IBS-dysbios var Proteobacteria (Shigella / Escherichia), Bacilli, Acintobacteria och Ruminococcus gnavus.
Formella studier indikerar att de ”traditionella” och låga FODMAP-dieterna lindrar symtomen för vissa IBS-patienter, men i många fall verkar dysbiosen vara oåterkallelig med kostförändringar. Långvarig, strikt låg FODMAP-diet har negativa effekter på tarmens mikrobiota och tarmbarriärens integritet; de kliniska konsekvenserna är under övervägande. En studie på 4 veckor med IBS-patienter som konsumerade en låg FODMAP påvisade att många patienter inte svarade positivt alls.

Fekal mikrobiota-transplantation (FMT) kan vara ett effektivt alternativ för långvarig immoderat dysbios. FMT är allmänt accepterat som behandlingsval för C. difficile enterocolitis. Effekten och kinetiken för FMT studerades hos IBS-patienter och friska givare (n = 16). Den riktade PCR-baserade mikrobiota-profileringsmetoden som används för att följa både givare och FMT-mottagare 28 veckor efter en enda FMT. Vid baslinjen hade IBS-patienter högre än DI-donatorer (4 ± 0,5 respektive 2,6 ± 0,2). Patient DI minskade stadigt under 12 veckor (2,9 ± 0,20, mild), men trenderade upp efter 7 månader. Vid den tiden var mikrobiotaprofilerna för patienter och givare mycket lika. De mest signifikanta förändringarna i bakterier var Bifiodobacteria (ökning) och Proteobacteria och Shigella / Escherichia (minskning). Symtomen förbättrades snabbt och markant.
FMT kan tillhandahålla ett sätt att återställa mikrobiell balans för IBS-patienter med långvarig dysbios. Uppföljningsstudier bör utvärdera lämpligt ”intag” utöver mikrobiota.

GI360TM-profilen av Doctor’s Data är ett omfattande mikrobiomtest för att profilera patienters enskilda mikrobiom. Vi har även andra mikrobiomtest med mätning med speciell DNA-teknik. Maila oss på tidsbokning@zarahssida.se för att beställa test eller boka tid för konsultation.

References:
Labrix och Doctors Data
Cani P. Human gut microbiome: hopes, threats and promises. Gut (2018)67:1716-1725.
Casen C, Vebo HC, Sekelja M et al. Deviations in human gut microbiota: a novel diagnostic test for determining dysbiosis in patients with IBS or IBD. Aliment Pharmacol Ther (2015) doi: 10.1111/apt.13236
Bennet SMP, Bohn L, Storsrud S et al. Mutivariate modelling of faecal bacterial profiles of patients with IBS predicts responsiveness to a diet low in FODMAPs. Gut (2017)0:1-10. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313128
Mazzawi T, Lied GA, Sanges DA et al. The kinetics of gut microbial community composition in patients with irritable bowel syndrome following fecal microbiota transplantation. PLos ONE (2018)13 doi: 10.1371/journalpone.0194904

Tarmfloran (mikrobiom) och dess påverkan vid hypertoni

Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Hypertoni (högt blodtryck) är en bidragande faktor till kardiovaskulär sjukdom och stroke är och CDC uppskattar att 33% av vuxna i USA har högt blodtryck.

Behandlingsmetoder, inklusive livsstilsförändringar och blodtryckssänkande, fokuserar på hypertoni/högt blodtryck, men nya studier visar kopplingar mellan dessa sjukdomar och mikroorganismer av vår gastrointestinal (tarmfloran).

Nya vetenskapliga upptäckter har kopplats till mikrobiomet på sätt som kan expandera och förbättra patientens resultat. Inom mikrobiomet påverkas blodtrycket av minskad mikrobiell rikedom och mångfald, specifika bakteriearter och deras viktiga metaboliter, särskilt kortkedjiga fettsyror.

Blodtryck är ett dynamiskt homeostatiskt system som regleras av olika insatser, inklusive genetiska och miljömässiga effekter, endokrina faktorer, njurfysiologi och potentiellt mikrobiom. Nya studier har visat att ”hälsosam mångfald bland gynnsamma bakterier” spelar en roll i regleringen av blodtrycket. En minskning av de gynnsamma bakterierna Butyrivibrio, Clostridium, Faecalibacterium, Enterococcus, Roseburia, Blautia och Oscillbacter har associerats med hypertoni (högt blodtryck). Förekomst av Prevotella, Klebisella, Porphyromonas, Desulfovibrio och Actinomyces är associerade med hypertoni. Vidare var Bacteroides det mest anrikade släktet i normotensiva försökspersoner, medan Prevotella visade sig vara berikat i hypertensiva individer. Prevotella har kopplats till stearinsyra, en betydande metabolit i patogenesen av hypertoni och som kan utlösa ett inflammatoriskt svar.

Antiinflammatoriskt S-karboximetyl-1-cystein har visat sig minskat hos hypertensiva personer. Endogen N-a-acetyl-1-arginin, stearinsyra, fosfatidinsyra och glukosider ökade signifikant hos hypertensiva personer. Metabolisk profilering av dessa metaboliter och hypertoni har visats vara nära kopplad till tarmens mikroflora.

En minskning av mångfalden i gastrointestinal mikrobiom har associerats med hypertoni i studier. Ett ökat förhållande av Firmicutes / Bacteroidetes har också påvisats i patogenesen av hypertoni och farmakologiskt inducerad hypertoni hos möss, vilket är förknippat med ett ökat förhållande firmicutes / Bacteroidetes. Anmärkningsvärt nog så kan man se utveckling av hypertoni efter en Tysk, fekal transplantation från hypertensiva personer. Avföringskoncentrationer av kortkedjiga fettsyror (SCFA), acetat, propionat och butyrat kan påverka blodtrycket eftersom de är vasorelaxande. Det har visats att propionat kan modifiera reninfrisättning och blodtryck. Minskade nivåer av SCFA-acetat och butyrat har associerats med hypertoni.

Mikrobiomet kan mycket väl spela en roll i patogenesen av hypertoni via mikrobiell rikedom och mångfald, specifika bakteriearter, vissa metaboliter, ökat firmicutes / bakteroidetes-förhållande och kortkedjiga fettsyror. Att ta itu med dysbios (obalans i tarmfloran) kan vara en användbar komplementstrategi för att bekämpa hypertoni.  Med hypertoni som bidrar till hjärt-kärlsjukdom och stroke kan patientens resultat förbättras genom hänsyn till mikrobiella markörer och tillhörande behandlingsmetoder.

Maila oss på tidsbokning@zarahssida.se om du önskar göra ett mikrobiomtest. Mikrobiom mäts med speciell DNA-teknik för bästa tillförlitlighet.

References
Labrix och Doctors Data
Hypertension. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/hypertension.htm
Li, J. et all. Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of hypertension. Microbiome volume 5, Article number: 14 (2017).
Pevsner-Fischer, M., et all. The gut microbiome and hypertension. Current Opinion in Nephrology and Hypertension: January 2017 – Volume 26 – Issue 1 – p 1–8. doi: 10.1097/MNH.0000000000000293
Pluznicj, J. A novel SCFA receptor, the microbiota, and blood pressure regulation. Gut Microbes. 2014              Mar 1; 5(2): 202–207. Published online 2013 Dec 20. doi: 10.4161/gmic.27492

Labrixtest/Salivtest på kortison visar HPA-axelns funktion vid behandling av inflammatoriska tillstånd

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Det finns ett starkt samband mellan den hypotalamiska hypofysaxeln (HPA) och inflammatorisk signalering. Glukokortikoider, producerade av binjurarna, är de mest potenta endogena antiinflammatoriska medlen. Mekanismen där glukokortikoid nedreglerar inflammation har lett till utvecklingen av syntetiska glukokortikoider som används vid ett brett spektrum av inflammatoriska tillstånd. Kortisol fungerar på liknande sätt som syntetisk glukokortikoid som reglerar inflammation i vävnader och immunceller. I själva verket är de inflammatoriska cytokinerna IL-6, IL-1 och TNF-a kraftfulla aktivatorer av HPA-axeln vilket leder till en ökning av kortisolproduktion vid akut eller låggradig inflammation.

Tyvärr kan den skyddande aspekten av kortisol bli felaktig under perioder med långvarig stress. Fortsatt stimulering av kortisolproduktion via cytokiner, speciellt IL-1, påverkar signalering och feedback av HPA-axeln via glukokortikoidreceptorn (GR). Dessa förändringar leder till förändringar i GR: s känslighet eller kortisolresistens, vilket försvårar HPA-återkopplingen och bidrar till hyperaktivitet hos HPA-axeln. Med tiden kan detta motstånd störa de antiinflammatoriska effekterna av kortisol, vilket kan leda till ett hypokortisoltillstånd.

HPA-axeldysregulering har observerats vid många inflammatoriska och autoimmuna tillstånd, såsom reumatoid artrit, multipel skleros och Crohns sjukdom. Det finns till och med vid inflammatoriska metaboliska tillstånd som diabetes typ 1 och 2; och vid psykologiska störningar såsom depression, allvarlig depressionssjukdom och PTSD. Faktum är att HPA är en viktig koppling mellan stress och inflammatoriska sjukdomar.

HPA Axelns dysregulation, leder till minskad kortisolproduktion (binjureutmattning), vilket orsakar trötthet, överflödigt kroppsfett och långvarig psykologisk stress. Att mäta HPA-axelfunktionen via salivkortisoltestning kan vara ett användbart verktyg för dem som har diagnostiserats med kroniska inflammatoriska tillstånd. Maila oss på tidsbokning@zarahssida.se om du önskar göra ett labrixtest (salivtest) för att mäta dygnskurva av kortisol.
References:
Labrix och Doctors Data
Duque GA, Descoteaux A. Macrophage Cytokines: Involvement in Immunity and Infectious Diseases. Frontiers in Immunology. 2014;5. doi:10.3389/fimmu.2014.00491
Guilliams TG. The Role of Stress and the HPA Axis in Chronic Disease Management. Stevens Point, WI: Point Institute; 2015.
Pariante CM. Why are depressed patients inflamed? A reflection on 20 years of research on depression, glucocorticoid resistance and inflammation. European Neuropsychopharmacology. 2017;27:554-559.
Adverse Childhood Experiences (ACEs). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/index.html. Accessed May 13, 2019.