Högt sockerintag sänker testosteronnivåerna

Mer än två tredjedelar av amerikanska vuxna är överviktiga eller feta. Samtidigt så ökar insulinresistens, metabolt syndrom och typ 2-diabetes. Sambandet mellan minskande testosteronnivåer i samband med dessa syndrom är väl etablerad i den vetenskapliga litteraturen.
Män med diabetes har betydligt lägre nivåer av serumtestosteron jämfört med män utan diabetes, och män med lägst nivåer av fritt testosteron har en fyrfaldig ökad risk att få diabetes jämfört med män med högre nivåer av fritt testosteron.

Mekanismerna för varför det finns ett samband mellan insulinresistens och lågt testosteron beror på att låga nivåer av könshormonbindande globulin (SHBG) är förknippade med högre risk för typ 2-diabetes hos män och kvinnor och en stark prediktor för diabetes. Visceral Adiposity spelar också en roll där enzymet aromatas kan omvandla testosteron till estradiol, vilket minskar testosteronnivåer.

Zarahs kommentar: Detta är väldigt vanligt hos män med metabolt syndrom och då brukar mannen har lågt testosteron, högt blodsocker, hög andel inlagrad fett kring midjan samt att det kan bli en mer kvinnlig kroppsform med bröst och fett kring midja, lår. Det är då en god idé att mäta testosteron, östrogen samt även kortisol, för att skapa sig en god bild av den hormonella balansen. 

Enligt en studie från 2013 kan även sockerintaget påverka testosteronnivåerna vilket visserligen har varit känt länge, men tål att påtalas igen. Studien var en tvärsnittsstudie av Caronia et al. på 74 män i åldrarna 19-34 där man undersökte fysiologiska effekter från 75g glukosbelastning. Värden som undersöktes var totalt serumvärde och fritt testosteron hos män med varierande glukostolerans. Glukosintaget var associerat med 25% minskning av genomsnittliga testosteronnivåer oavsett andra faktorer som tex BMI, och förblev undertryckt i 120 minuter.
Zarahs kommentar: Detta innebär att intag av 75 gram glukos minskar testosteronnivåerna med 25% i så mycket som 120 minuter. 75 gram glukos finns i exempelvis en burk Coca Cola, en McFlurry har 84.8 g, en tallrik fettsnål fruktyoghurt har 46,7 g med sockriga flingor etc. Det är alltså inte så svårt att få i sig mängden glukos som använts i studien. 
Det som är instressant är att testosteronnivåer fluktuerar under dagen, men har påvisat har sin peak under de perioder på dygnet då kroppen fastar, som tex på morgonen. Denna information tyder på att intermittent fasta, eller åtminstone att begränsa sitt intag av livsmedel till tre måltider per dag, i kombination med minskat sockerintag, kan spela stor roll för att öka eller bibehålla testosteronnivåer hos män.

Salivtestning via Labrix, Doctors Data kan vara ett värdefullt verktyg för att bedöma fria testosteronnivåer hos patienter då majoriteten av hormoner i blodet finns i en av två former: aktiva, fria (5%) eller proteinbundet, inaktiva (95%). 95% av hormonerna i kroppen är proteinbundna, vilket innebär att det bara är 5% fria hormoner som är biologiskt aktiva. Saliv mäter de fria, bio tillgängliga hormonnivåerna i kroppen, medan serum (blodprov) endast mäter protein bunden, icke-bio tillgängliga hormon nivåer, som kräver en matematisk ekvation för att uppskatta den fria delen.

Läs mer om labrixtest: Salivprov
Källa: www.labrix.com
References
Flegal, K.M., Carroll, M.D., Ogden, C.L.et al. (2010) Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999–2008. JAMA: the Journal of the American Medical Association 303, 235 –241.

Pitteloud, N., Mootha, V.K., Dwyer, A.A. et al. (2005) Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men. Diabetes Care, 28, 1636–1642.


Ding EL, Song Y, Malik VS, Liu S. Sex differences of endogenous sex hormones and risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2006;295:1288–1299.

Selvin E, Feinleib M, Zhang L, et al. Androgens and diabetes in men: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Diabetes Care. 2007;30:234–238.

Beatrice AM, Dutta D, Kumar M, et al. Testosterone levels and type 2 diabetes in men: current knowledge and clinical implications. Diabetes Metab Syndr Obes. 2014;7:481-6. Published 2014 Oct 20. doi:10.2147/DMSO.S50777

Caronia LM, Dwyer AA, Hayden D, Amati F, Pitteloud N, Hayes FJ. Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism. Clin Endocrinol (Oxf). 2013;78(2):291-6.