Probiotika och tarmens koppling till depression och ångest (funktionsmedicinsk behandling och provtagning för signalsubstanser)

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > onsdag, oktober-9-2019

Allt fler och fler människor lider av depression och ångest.  I USA drabbas 18% per år och globalt så är depression den främsta orsaken till funktionshinder. Problemet är också att de flesta behandlingar som erbjuds, inte behandlar orsaken utan endast de symtom som uppstår.

Det intressanta är att kunskapen om tarmens inverkan vid psykiska sjukdomar som depression, och ångest, blir allt mer känd. Hjärnans kemi styrs av många saker, och framförallt hur vår tarmflora ser ut (då signalsubstanser och dess konvertering kräver god tarmflora) samt den näring som tillförs kroppen. Ett exempel är att man kan se att beroendeproblematik kan bero på obalans i signalsubstanser (tex lågt GABA) medan depression och ångest kan bero på låga nivåer av serotonin, noradrenalin och adrenalin. ADHD hör ofta samman med obalanser i båda signalsubstanser och hormoner. Tarmfloran påverkas av många saker, men framförallt av läkemedel, kosten vi äter, samt att tarmfloran försämras enormt vid stress och av klorerat vatten etc.

Probiotika och prebiotika (symbiotika) som behandling mot svåra sjukdomar 

Effektiva lösningar för att korrigera dessa obalanser är att tillföra skräddarsydd probiotika och skräddarsydda lösningar med fiber/prebiotika och även ändrad livsstil. Denna typ av behandlingsmetod kan lättast översättas till funktionsmedicin och funktionsmedicinsk behandling och man mäter tarmfloran genom att göra ett mikrobiomtest som visar tarmens stammar och förmåga att konvertera signalsubstanser. Jag har även skrivit tidigare om hur god tarmflora även är viktig för att motverka och/eller behandla svåra sjukdomar som diabetes, Alzheimers, Parkinsons sjukdom, Crohns sjukdom, Ulcerös kolit med flera. Det är också viktigt med god tarmflora för att ha en frisk och fungerande lever eftersom dålig tarmflora innebär att det tas upp gifter från tarmen via tarmslemhinnan och tarmväggen och ut i blodet, samt att det är viktigt för god kvalitet på hormoner då hormoner transporteras en bit i tarmen innan de återupptas av levern.

Studier på probiotika och minskad depression

En dubbelblind, placebokontrollerad studie som involverade 40 individer med depression som diagnos visade signifikant förbättring av humör och depression med probiotiska tillskott. Fem av sju mänskliga studier i en systemöversikt som bedömde probiotiska effekter på ångest och stress fann betydande förbättringar. Kognition, ofta nedsatt under depression, visade också konsekvent förbättring med probiotisk behandling.

Koppling mellan hjärnan och tarmen

Det finns dubbelriktad kommunikation mellan det enteriska nervsystemet och det centrala nervsystemet, mestadels via vagusnerven, (benämnd tarmen-hjärnaxeln), som kopplar ihop tarmfunktionen med kognitiv och emotionell funktion. Tarmmikrobiota och hjärnan påverkar varandra genom signalering med neurala, endokrina, immun- och humorala förbindelser. Till exempel är bakterier i tarmen involverade i produktionen av serotonin, vilket påverkar både tarmens rörlighet och vårt humör.

Probiotika och dess effekt på GABA (parasymptiskt dvs lugnande påslag på nervsystemet)

Probiotika bidrar till balans i tarmmikroflora och då ångest är bunden till ett förändrat mikrobiom, så har forskare funnit att bättre tarmmikrobiom är ett bra alternativ för att behandla ångest. En analys av 22 djurstudier drog slutsatsen att gnagare som fick lactobacillus rhamnosus hade signifikanta minskningar i ångestliknande beteende, särskilt de som utsattes för stress eller som hade inflammation i tarmen. Handlingsmekanismen antas delvis bero på effekterna som L. Rhamnosus hade på både GABAA- och GABAB-receptorer. GABA har en lugnande effekt på det centrala nervsystemet (CNS) eftersom det är den huvudsakliga hämmande neurotransmitteren i CNS. När GABA frisätts aktiveras kroppens parasympatiska nervsystem, vilket gör att vi blir lugna och avslappnade.

Mänskliga studier har på liknande sätt funnit att konsumtion av probiotiskt innehållande fermenterad mat är negativt korrelerat med ångestsymtom. Vissa laktobacillus- och laktokockstammar i fermenterade livsmedel producerar GABA. Att ha ätit dessa livsmedel har GABA-nivåerna ökat och förbättrat näringsupptaget och matsmältningen. Yoghurt, ostar, kimchi, surdegsbröd och pao cai (Sichuan inlagda grönsaker) innehöll alla GABA-producerande bakterier, och bland dessa livsmedel hade Pecorino-ostar bäst GABA-producerande stammar.

Probiotika och dess påverkan på stress och utmattning

Utöver GABA-produktion har probiotika visat sig stödja mental hälsa genom flera handlingsmekanismer. Pre-kliniska studier har kommit fram till att probiotisk komplettering kan förbättra humör, ångest och kognition hos gnagare genom att dämpa HPA-axeln och förändra neurotransmitteraktiviteten. En kombination av lactobacillus helveticus och bifidobacterium longum som givits till gnagare resulterade i minskade markörer för kronisk stress inklusive ACTH, kortikosteron, adrenalin och noradrenalin. Hjärnan härleder neurotrofisk faktor, som tenderar att minska under depression, ökade efter probiotiskt tillskott. Denna laktobacillus- och bifidobacterium-probiotiska kombination som gavs till människor visade sig förbättra somatisering och minska ångest, depression och ilska/fientlighet. Bifido infantis som gavs till råttor minskade både föregångaren (tryptofan) och metaboliten (5-HIAA) av serotonin. Denna åtgärd liknar den hos selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), den vanligast föreskrivna läkemedelsklassen för behandling av ångest och depression.

Det är uppenbart att probiotika har en stor potential som ett framtida kompletterande behandlingsalternativ för ångest och depression. Probiotika kan dämpa HPA-axeln, förändra neurotransmitterbalansen och till och med producera GABA, allt till en låg kostnad och utan betydande biverkningar. Som en mängd olika probiotiska arter och kombinationer har studerats

Mätning av signalsubstanser och mikrobiomtest (mätning av bakteriestammar i tarmen)

Det klokaste är att mäta tarmfloran i ett mikrobiomtest samt även mäta signalsubstanser i urinprov från Doctors Data / Labrix, för att se vilka bakteriestammar som är viktiga att korrigera samt också vilka signalsubstanser som ligger högt respektive lågt. Om du önskar boka en tid för detta, så går det bra att maila oss på tidsbokning@zarahssida.se

References:
Doctors Data / Labrix
Ait‐Belgnaoui A. Colom V. Braniste L. Ramalho A. Marrot C. Cartier E. Houdeau V. Theodorou T. Tompkins. Probiotic gut effect prevents the chronic psychological stress‐induced brain activity abnormality in mice. Neurogastroenterology and motility. 30 December 2013 https://doi.org/10.1111/nmo.12295
Carabotti M, Scirocco A, Maselli MA, Severi C. The gut-brain axis: interactions between enteric microbiota, central and enteric nervous systems. Ann Gastroenterol. 2015;28(2):203–209.
Facts and Statistics. (2019) Retrieved from https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics.
Ng QX, Peters C, Ho CYX, Lim DY, Yeo W. A meta-analysis of the use of probiotics to alleviate depressive symptoms. Journal of Affective Disorders. 2018 Mar(228): 13-19.
Reis DJ, Ilardi SS, & Punt SEW. The anxiolytic effect of probiotics: A systematic review and meta-analysis of the clinical and preclinical literature. PLoS One. 2018; 13(6): e0199041. Published online 2018 Jun 20. doi: 10.1371/journal.pone.0199041
Wallace CJK & Milev R. The effects of probiotics on depressive symptoms in humans: a systematic review. Annals of General Psychiatry volume 16, Article number: 14 (2017).

Högt progesteron och östrogendominans

Hormonell obalans och signalsubstanser > onsdag, oktober-9-2019
Dagens inlägg handlar om progesteron och att progesteron inte alltid är lågt, utan även kan vara högt. Vanligtvis ligger progesteron lågt hos de flesta, vilket i många fall beror på stress, då kortisol produceras av samma ämnen som könshormoner. Om man har lågt progesteron, och lågt eller normalt östrogen, så är problemet oftast balansen mellan dessa, och att det uppstår en östrogendominans. Östrogendominans behöver inte betyda att östrogen är för högt, utan att det är högt i förhållande till progesteron. Det viktiga är alltså inte att ha exakta värden på progesteron och östrogen enskilt, utan att ha rätt balans mellan dem. Hormonell obalans med symtom som hormonell akne, infertilitet, klimateriebesvär, PMS m.m. beror således på för högt östrogen i förhållande till progesteron.

Högt östrogen (östrogendominans) och kopparöverskott
Högt östrogen, östrogendominans, kan bero på flera saker. En av dessa är att progesteron blir lågt, eftersom progesteron och kortisol är de hormoner som blir låga först vid långvarig stress. Det andra är om koppar ligger högt, då koppar ökar produktionen av östrogen. Koppar blir högt av egen brunn, kopparledningar (spola gärna en stund innan du använder vatten från kopparledningar) samt att oxidationen av koppar blir sämre så fort vi stressar. Så fort vi utsätts för stress så lagras koppar in i vävnaderna, som tex i levern.
Man kan också få högt koppar från maten vi äter, från exempelvis nötter, frön, avokado och kakao, samt under en graviditet, då koppar ökar för både kvinna och barn under graviditeten. Om oxidationen av koppar är undermålig, så kan höga nivåer av koppar efter graviditeten inte oxideras, och då blir kopparvärdet högt över tid. Koppar har halveringstid på en månad, så det bör egentligen oxideras relativt snabbt. Vid östrogendominans på grund av högt koppar, är det viktigt att tillföra zink, som är antagonist till koppar och sänker höga kopparvärden. Det är också viktigt att balansera upp östrogen i förhållande till progesteron, med hjälp av bioidentisk progesteronkräm.
Det är också klokt att minimera exponering av xenoöstrogener från plast, sköljmedel etc samt fytoöstrogener från östrogenliknande födoämnen exempelvis soja och linfrön. Tänk också på att installera ett vattenfilter som tar bort koppar, samt andra tungmetaller och läkemedelsrester. Det finns väldigt bra vattenfilter som tar bort koppar, uran, arsenik, kvicksilver etc.

En sak som kan vara bra att veta om man misstänker högt koppar och östrogendominans är att man då oftast blir bättre dagarna efter mens, när progesteron ökar och på så vis trycker ner koppar/östrogen. Den värsta tiden är alltså strax innan och under mens, eftersom östrogen då är högt och progesteron är lågt och inte motverkar kopparöverskott och östrogendominans. De patienter som inte har högt koppar, brukar bli hjälpta av ett koppartillskott dagarna efter mens , medan de som har högt koppar och östrogendominans, behöver få ner sina värden. Vid östrogendominans och högt koppar har man ofta PMS-besvär, lång och besvärlig menstruation med rikliga blödningar. Man kan också uppleva att man förändras totalt vid menstruation vilket beror på att koppar påverkar levern och på så vis även skapar ilska och aggressivitet. Man kan också behöva tillföra progesteron som förbättrar balansen mellan östrogen och progesteron, och det gör man dag 15-27 i cykeln (3 av 4 veckor i månaden efter menopaus).

Högt progesteron och höga zinkvärden
Högt progesteron talar man sällan om, då det vanligaste är att man har lågt progesteron, som nämnt ovan. Högt progesteron kan bero på flera saker. De medicinska orsaker som kan vara klokt att utesluta är cysta på äggstockarna och kongenital adrenal hyperplasi (att man inte producerar kortisol korrekt och får kortisolbrist) som vanligtvis upptäcks redan i låg ålder. Högt progesteron kan också kan bero på att binjurarna producerar ökade mängder av progesteron.

Det intressanta här, är att progesteron hör samman med zink, på samma vis som östrogen hör samman med koppar. Högt koppar innebär således högt östrogen medan högt zink innebär högt progesteron. Koppar ökar alltså produktionen av östrogen, medan zink ökar produktionen av progesteron. Det är med anledning av det, som det är så effektfullt att behandla östrogendominans med zink, då zink trycker ner koppar och på så vis minskar östrogen, samtidigt som det ökar progesteron i sig. Om man misstänker högt koppar eller högt zink, så är det klokt att göra en hårmineralanalys som visar exakta värden, samt även balansen mellan koppar och zink.

Jag har också sett att värden på progesteron kan bero på stress, vilket iuförsig är motsägelsefullt eftersom progesteron minskar när kroppen prioriterar den ökade kortisolproduktionen som behövs vid stress. Däremot, så är en stressperiod inte bara en lång linje av exakt samma reaktioner, utan den består av flera olika perioder. Först så har man ofta hög produktion av kortisol, och då ligger ofta serotonin, GABA och DHEA också högt samt ofta även histamin. I nästa steg så blir kortisolproduktionen istället låg, vilket även syns i lågt serotonin, lågt DHEA och låga nivåer på noradrenalin och adrenalin. Det jag menar med detta är att det sällan går att säga att progesteron är lågt i alla dessa steg, utan det är sannolikt att det under en viss tid i denna process också ligger högt, eftersom progesteron och DHEA är förstadie till kortisol och könshormoner och således behövs i mer mängd när det uppstår stress i kroppen.

Högt progesteron skulle man alltså kunna sänka med koppar, eller genom att ha normala nivåer av zink, vilket man lätt kan styra genom maten man äter. Högt zink är inte särskilt vanligt idag, eftersom zink och magnesium (tillsammans med B-vitaminer) förbrukas vid stress, vilket innebär att högt progesteron som sagt är mer ovanligt än ett lågt värde. Och man bör alltid göra en hårmineralanalys innan man tar tillskott med koppar, så att man vet att värdet inte är högt.

Det allra bästa är alltid att mäta sina värden i ett labrixtest, salivtest på hormoner. Om du önskar vår hjälp och vill boka tid, så mailar du till tidsbokning@zarahssida.se

Högt koppar i dricksvattnet (egen brunn) kan ge östrogendominans

Bloggen, Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, juli-30-2019
Är du rädd för högt koppar, så kan det vara bra att göra en egen mätning. Ofta säger man att koppar ligger högt i enskilda brunner, men det stämmer inte riktigt. Generellt så blir det mer metaller i dricksvatten från egen brunn eftersom man tar vattnet långt ner i berget, istället för tex från mälaren eller vättern. Dock så beror högt koppar framförallt på att man har kopparika rör som fäller ut koppar och att det därför blir ett problem. Det man då behöver fråga sig är varför rören fäller ut koppar, och det beror i de flesta fall på ett för surt vatten.

När vattnet ligger på under 7,0 i pH, så fräter det på röret och på så vis förstörs det och fäller ut metaller. Om man däremot har högt pH-värde, så borde det inte bli särskilt stor utfällning av koppar om inte rören har skadats av andra skäl. Logiskt sett, så är det alltså inte alls så farligt med egen brunn eftersom det vatten du då har, ligger kring 8-8.5 i pH, medan vatten från sjöar sannolikt har lägre pH eftersom de är försurade och också har lägre mineralhalt (pH-värdet i egen brunn blir högt eftersom vattnet är så mineralrikt).

Högt koppar i vatten eller som intag via kosten, kan ge högt koppar och därmed besvär med PMS, högt östrogen (östrogendominans), humörsvängningar och andra hormonrelatade besvär. Högt koppar kan också bero på nedsatt förmåga att metylera/bryta ner koppar i levern, vilket är vanligt. Under en graviditet har både barn och mor väldigt höga nivåer av koppar, vilket beror på att koppar är det mineral som bidrar till att bilda de små kärl som behövs för att föra näring till livmodern. Efter graviditeten ska all koppar brytas ner korrekt, för att värdet ska återgå till det normala. Om det inte sker på ett bra sätt, så kan det bildas överskott av koppar, framförallt med symtom som sockerkänslighet/diabetes.

Diabetes på grund av högt koppar som trycker ner zink (zink är viktigt för att insulin tillsammans med glukos ska ta sig in i kroppens celler) är vanligt vid graviditetsdiabetes eller barndiabetes, och beror då på att nedbrytningen av koppar är undermålig, ofta i kombination med låga nivåer av zink. Detta brukar förbättras med hjälp av terapeutiska doser av zink och allra helst zink i flytande form som är lättare för tarmen att ta upp. Man kan också minska koppar genom att äta mindre kopparrik föda, som exempelvis nötter, frön, avokado och kakao med mera. Det är också bra att spola en stund i kranen innan du dricker vattnet om du vet att du har kopparrikt vatten.

Det finns vattenfilter som kan eliminera koppar, vilket man kan samråda med någon som är duktig på ändamålet. Omvänd osmos borde dock vara det bästa alternativet, då det tar bort alla mineraler/metaller. Det går också att göra en kemisk normalkontroll (kemisk vattenanalys) hos tex synlab, för att se hur värdet på koppar, kalcium med flera ligger. Koppar ska inte ligga över 2 mg som högsta gräns men redan vid 1.0 kan det ge stora besvär med tex grönt hår och magbesvär. För att ha en säker nivå av koppar, så behöver det ligga långt mycket lägre än så och gärna under 0,2 mg. Tänk också på att kontinuerligt tillskott av zink, minskar kopparnivåerna eftersom zink och koppar är antagonister.  Koppar frisätts också från levern vid inflammationer, så högt koppar kan bero på att du har en inflammatorisk process i kroppen, och då syns ofta även låga nivåer av järn (ofta i kombination med höga nivåer av järn i en hårmineralanalys, då järn lätt ansamlas i vävnaderna vid ett inflammatoriskt tillstånd).

Läs gärna mer om östrogendominans i våra artiklar: östrogendominans

Högt sockerintag sänker testosteronnivåerna

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
Mer än två tredjedelar av amerikanska vuxna är överviktiga eller feta. Samtidigt så ökar insulinresistens, metabolt syndrom och typ 2-diabetes. Sambandet mellan minskande testosteronnivåer i samband med dessa syndrom är väl etablerad i den vetenskapliga litteraturen.
Män med diabetes har betydligt lägre nivåer av serumtestosteron jämfört med män utan diabetes, och män med lägst nivåer av fritt testosteron har en fyrfaldig ökad risk att få diabetes jämfört med män med högre nivåer av fritt testosteron.

Mekanismerna för varför det finns ett samband mellan insulinresistens och lågt testosteron beror på att låga nivåer av könshormonbindande globulin (SHBG) är förknippade med högre risk för typ 2-diabetes hos män och kvinnor och en stark prediktor för diabetes. Visceral Adiposity spelar också en roll där enzymet aromatas kan omvandla testosteron till estradiol, vilket minskar testosteronnivåer.

Zarahs kommentar: Detta är väldigt vanligt hos män med metabolt syndrom och då brukar mannen har lågt testosteron, högt blodsocker, hög andel inlagrad fett kring midjan samt att det kan bli en mer kvinnlig kroppsform med bröst och fett kring midja, lår. Det är då en god idé att mäta testosteron, östrogen samt även kortisol, för att skapa sig en god bild av den hormonella balansen. 

Enligt en studie från 2013 kan även sockerintaget påverka testosteronnivåerna vilket visserligen har varit känt länge, men tål att påtalas igen. Studien var en tvärsnittsstudie av Caronia et al. på 74 män i åldrarna 19-34 där man undersökte fysiologiska effekter från 75g glukosbelastning. Värden som undersöktes var totalt serumvärde och fritt testosteron hos män med varierande glukostolerans. Glukosintaget var associerat med 25% minskning av genomsnittliga testosteronnivåer oavsett andra faktorer som tex BMI, och förblev undertryckt i 120 minuter.
Zarahs kommentar: Detta innebär att intag av 75 gram glukos minskar testosteronnivåerna med 25% i så mycket som 120 minuter. 75 gram glukos finns i exempelvis en burk Coca Cola, en McFlurry har 84.8 g, en tallrik fettsnål fruktyoghurt har 46,7 g med sockriga flingor etc. Det är alltså inte så svårt att få i sig mängden glukos som använts i studien. 
Det som är instressant är att testosteronnivåer fluktuerar under dagen, men har påvisat har sin peak under de perioder på dygnet då kroppen fastar, som tex på morgonen. Denna information tyder på att intermittent fasta, eller åtminstone att begränsa sitt intag av livsmedel till tre måltider per dag, i kombination med minskat sockerintag, kan spela stor roll för att öka eller bibehålla testosteronnivåer hos män.

Salivtestning via Labrix, Doctors Data kan vara ett värdefullt verktyg för att bedöma fria testosteronnivåer hos patienter då majoriteten av hormoner i blodet finns i en av två former: aktiva, fria (5%) eller proteinbundet, inaktiva (95%). 95% av hormonerna i kroppen är proteinbundna, vilket innebär att det bara är 5% fria hormoner som är biologiskt aktiva. Saliv mäter de fria, bio tillgängliga hormonnivåerna i kroppen, medan serum (blodprov) endast mäter protein bunden, icke-bio tillgängliga hormon nivåer, som kräver en matematisk ekvation för att uppskatta den fria delen.

Läs mer om labrixtest: Salivprov
Källa: www.labrix.com
References
Flegal, K.M., Carroll, M.D., Ogden, C.L.et al. (2010) Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999–2008. JAMA: the Journal of the American Medical Association 303, 235 –241.

Pitteloud, N., Mootha, V.K., Dwyer, A.A. et al. (2005) Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men. Diabetes Care, 28, 1636–1642.


Ding EL, Song Y, Malik VS, Liu S. Sex differences of endogenous sex hormones and risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2006;295:1288–1299.

Selvin E, Feinleib M, Zhang L, et al. Androgens and diabetes in men: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Diabetes Care. 2007;30:234–238.

Beatrice AM, Dutta D, Kumar M, et al. Testosterone levels and type 2 diabetes in men: current knowledge and clinical implications. Diabetes Metab Syndr Obes. 2014;7:481-6. Published 2014 Oct 20. doi:10.2147/DMSO.S50777

Caronia LM, Dwyer AA, Hayden D, Amati F, Pitteloud N, Hayes FJ. Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism. Clin Endocrinol (Oxf). 2013;78(2):291-6.

Kost- och livsstilsvanor kan påskynda eller fördröja klimateriet

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
Många av de saker som vi gör kan påskynda eller fördröja klimateriet. Den allra största vinsten är att tänka på att minska ner på stress, eftersom kortisol (stresshormon) produceras av progesteron och DHEA. Progesteron ska därmed räcka till både stresshormon och könshormoner vilket inte är det lättaste idag med all stress vi har omkring oss.
Andra saker vi som kan göra för att fördröja klimateriet är att äta regelbundet utav fet fisk såsom lax. Även färska baljväxter försenar uppkomsten av naturliga klimakteriet med cirka 3 år, enligt en ny publicerad analys av data från den brittiska Women’s kohortstudie. Högre intag av vitamin B6 och zink var också förknippade med blygsamt försenat klimakterie.
Omvänt, så kan konsumtion av raffinerad pasta och ris var kopplat till ett tidigare, naturligt klimakterie med 1,5 år, och likaså, kvinnor med vegetariska kost påvisade en tidigare naturlig menopaus än de som var icke-vegetarianer. Studiens deltagare var kvinnor i åldern 40-65 år som hade upplevt en naturlig menopaus, och som deltog i den brittiska studien Women’s kohortstudie mellan Baseline och första uppföljningen. Naturlig menopaus definierades som permanent upphörande av menstruationer under minst 12 månader i följd. Ett frågeformulär för livsmedelsanvändande användes för att uppskatta kosten vid Baseline. Även deltagarnas reproduktionshistoria registrerades.
Sammanfattnings vis visar denna studie att högt intag av fet fisk och färska baljväxter samt vitamin B6 och zink är förknippade med en senare debut av det naturliga klimakteriet medan en hög konsumtion av raffinerad pasta och ris är associerad med en tidigare ålder på naturlig klimakteriet. En möjlig förklaring som föreslagits av forskare är att fet fisk intag (rik på omega-3 fett syror) potentiellt förbättrar antioxidantkapaciteten, och därmed kompenserar de negativa effekter från reaktiva syreradikaler och minskande follikelnbildning, som fördröjde uppkomsten av naturlig menopaus. Antioxiderande egenskaper av baljväxter tros ha en liknande effekt på att fördröja klimakteriet. Här finns även goda kunskaper om att vitamin E är viktigt för att öka fertiliteten, vilket också kan förklaras i dess höga antioxidativa effekt.
Hög raffineradkost med högt kolhydratintag, emellertid, är känt för att öka insulinresistensen, vilket i sin tur påverkar östrogennivåerna, orsakar frisättning av luteiniserande hormon att utlösa ägglossning, och kan därmed orsaka fler cykler och snabb utarmning av oocyter, vilket leder till tidigare klimakterie.

Studien visade också att kvinnor som var vegetarianer hade en tidigare ålder på naturlig menopaus jämfört med icke-vegetarianer. Forskarna tror att den vegetariska kosten, som normalt består av högt intag av fiber, låg andel animaliskt fett, kan påverka nivåerna av luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon och längden på menstruationscykeln. Tidigare studier har visat att högt fiberintag och minskat fettintag var förknippat med lägre östrogennivåer, som kan redogöra för den tidigare åldern på naturliga klimakteriet bland vegetarianer. Hormoner bildas ju av kolesterol, så det är av yttersta vikt att ha gott om kolesterol i kosten för att ha en fungerande fertilitet och menstruationscykel.

Källa: www.labrix.com och Zarah Öberg
References
Dunneram Y, et al. Dietary intake and age at natural menopause: results from the UK Women’s Cohort Study. BMJ. http://jech.bmj.com/content/early/2018/04/10/jech-2017-209887
Menopause (Symptoms, Remedies, and Treatment Medications). emedicinehealth. https://www.emedicinehealth.com/menopause/article_em.htm. Accessibility verified 1/15/19.

Progesteron, viktigt för D-vitamin- och immunförsvaret

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
D-vitamin är viktigt för det medfödda och adaptiva immunförsvaret, och nyare forskning visar på ett direkt samband mellan progesteron och D-vitamin och dess påverkan på immunförsvarets funktioner. Bindningen av aktiv D-vitamin (kalcitriol) till vitamin D-receptorn (VDR) förmedlar effekterna av kalcitriol på fysiologisk funktion, inkluderat mineralmetabolism och immunförsvar. Inom det adaptiva immunförsvaret spelar kalcitriol en roll i immunregleringen via vdr-receptorn på T-cellerna, särskilt genom att inducera regulatoriska t-celler och undertrycka effektor t-celler. Regulatoriska T-celler är avgörande för en hälsosam immunfunktion eftersom de upprätthåller tolerans mot sig själv.
I en studie publicerad i The Journal of Immunology 2015, påvisades att progesteron ökade VDRs i T-celler, vilket ökar T-cellernas känslighet för påverkan av kalcitriol. Denna ökade känslighet, i sin tur, uppreglerar produktionen av regulatoriska T-celler. Resultaten av denna studie är signifikanta både för att förstå immunsystemet under graviditeten och för att förstå hur optimala progesteronnivåer kan bidra till att stödja hälsosam immunfunktion och minska autoimmunitet bland patienter.

Under en graviditet visar kroppen tolerans mot fostret, som annars skulle avvisas då det inte hör till vår kropp. Även om denna tolerans uppnås via flera mekanismer, så är undertryckandet av effektor T-celler som producerar inflammatoriska cytokiner såsom IFNγ och IL-17 viktigast. I tidigare studier har progesteron visat sig direkt hämma produktionen av dessa effektor T-celler vid koncentrationer som uppnåtts under graviditeten. Med tanke på det stora antalet progesteronreceptorer som finns i livmodervävnaden, sker detta mest specifikt i livmodern, även om förhöjda koncentrationer av progesteron under graviditeten minskar inflammatoriska cytokiner utanför livmodern också. Detta, i kombination med progesteroninduktion av VDRs, visar det synergistiska förhållandet mellan kalcitriol och progesteron för att minska inflammation.
Källa: www.labrix.com
Vill du mäta dina progesteronnivåer så bör könshormoner alltid mätas i saliv, inte i blod, då blod ej är tillförlitligt och mäter både inaktiva och aktiva hormoner. Se länk: Labrixtest
References
Thangamani S, Kim M, Son Y, et al. Cutting edge: progesterone directly upregulates vitamin d receptor gene expression for efficient regulation of T cells by calcitriol. J Immunol. 2015;194(3):883-6. doi:10.4049/jimmunol.1401923.
Kim CH. A functional relay from progesterone to vitamin D in the immune system. DNA Cell Biol. 2015;34(6):379-82. doi:10.1089/dna.2015.2857.
Watkins RR, Lemonovich TL, Salata RA. An update on the association of vitamin D deficiency with common infectious diseases. Can J Physiol Pharmacol. 2015;93(5):363-8.

Melatonin som behandling vid hjärnskada

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019

Den tredje ledande orsaken till traumatisk hjärnskador i USA är trafikolyckor, och de står för 14% av totalt TBI. CDC definierar en TBI som ”en bump, ett slag eller en penetrerande huvudskada som stör normal funktion av hjärnan.” Den primära skadan kan innefatta skador på vit materia, fokalkontusioner, hematom, eller hjärnödem. Snart efter att den primära skadan har uppstått, så sker en kaskad av metaboliska händelser som kan orsaka sekundär hjärnskada, allt från generering av fria radikaler, frisättning av neurotransmittorer, inflammatoriska svar, kalciummedierad skada, mitokondriell dysfunktion och genaktivering.

Melatonin har förmågan att korsa blod-hjärnbarriären, har receptorer i CNS (centrala nervsystemet), har låg toxicitet och undersöks nu som en lovande potentiell behandling för TPI. En nyligen genomförd litteraturöversikt (maj 2018) som undersökte publicerad forskning utav melatoninanvändning efter TBI visade intressanta resultat. Majoriteten av studierna som granskades var djurstudier och några var utförd på människor. Det syntes en trend hos både mänskliga och djurbaserade studier, att melatoninnivåerna först ökade efter TBI fram till dag 2-3, varefter melatoninhalterna sjönk under de nivåer som fanns före skadan. Nivåerna förblev sedan kroniskt låga (den längsta rapporterade forskningen samlade data för endast tre veckor).

Författarna föreslår att det som verkar vara en akut ökning av melatonin omedelbart efter skadan är otillräcklig för neuroprotektion som ett resultat av de kroniskt låga halterna av melatonin som kvarstår därefter. Med tanke på trenden med kronisk lågt melatoninnivå efter TBI, så är det inte heller förvånande att 30-70% av TBI-patienter rapporterar symtom som sömnstörningar inkluderat sömnlöshet, hypersomnolescens (överdriven sömnighet) och förändrade sömncykler.

Sömnstörningar är några av de mest invalidiserande konsekvenserna av TBI och kan bidra till andra symtom i samband med TBI inklusive smärta, depression och ångest, dåligt minne, uppmärksamhetsproblem och försämrad social funktion m.m. Medan de terapeutiska effekterna av melatonin hos mänskliga TBIs är undersökta har melatonin även visat fördelaktiga effekter i prekliniska modeller av flera sjukdomar med CNS-störningar som tex Huntingtons sjukdom, Alzheimers sjukdom, amyotrofisk lateralskleros (ALS), stroke, sepsisinducerad hjärndysfunktion och ryggmärgsskada. Melatonin har visat sig minska effekterna av sekundär skada under dessa tillstånd som orsakas av apoptos, inflammation och oxidativ stress och har visat sig minska de associerade funktionella nedsättningar som finns inom områden som minne, inlärning och motorstyrning.

Det finns en pågående studie i Kanada som heter PLAYGAME-studien och undersöker effekterna av terapeutiskt melatonin efter barns TBI. I dess inledande skede avslöjades en retrospektiv översyn av 48 barn som behandlades för TBI, posttraumatisk huvudvärk, och att melatonin användes som behandlingsmodalitet i 37,5% av diagrammen, vilket tyder på att melatonin redan administreras för TBI i vissa kliniska studier . Fler barn svarade på behandling med melatonin (83%) jämfört med andra behandlingar som användes och inga allvarliga biverkningar rapporterades. Denna forskning pågår och resultaten är återkommande.Forskarna i litteraturöversynen konstaterade att publicerade bevis ”tyder på att melatonin är ett säkert och lågt toxiskt läkemedel med neuroprotektiva egenskaper efter TBI.” För närvarande är de flesta bevisen baserade på data från vuxna manliga råttor. fler humanstudier indikeras.

Medan terapeuter ofta använder neurotransmittortestning hos dessa patienter, bör det även övervägas att mäta melatonin för TBI-patienter, även om skadan inträffade månader eller till och med år före de uppsökte kliniken. Balansering av neurotransmittorer och att överväga melatoninbehandling kan erbjuda fördelaktiga effekter för TBI-patienter.

Källa: www.labrix.com

Zarahs kommentar: Det vore intressant att se liknand forskning på människor med utbrändhet och hjärnskador. Det jag ser i labrixtester är att både kortisol och melatonin ligger i obalans, och då melatonin är så stark antioxidant, och också viktig för att sova ordentligt och således läka/reparara sig, så kan det mycket väl synas liknande resultat vid melatoninbehandling vid utbrändhet.

Om du önskar testa dina melatoninvärden eller kortisolvärden så bör dessa alltid testas i saliv, då saliv är med pålitligt än blodprov. Blodprov mäter både inaktiva och aktiva hormoner meda salivtest mäter endast aktiva hormoner. Se länk för mer information: LABRIXTEST. I detta fallet bör det ske tillsammans med provtagning av signalsubstanser / neurotransmittorer som testas i urin.

References
Osier N, McGreevy E, Pham L, et al. Melatonin as a Therapy for Traumatic Brain Injury: A Review of Published Evidence. Int J Mol Sci. 2018;19(5):1539. Published 2018 May 22. doi:10.3390/ijms19051539
Shekleton JA, Parcell DL, Redman JR, Phipps-Nelson J, Ponsford JL, Rajaratnam SM. Sleep disturbance and melatonin levels following traumatic brain injury. Neurology. 2010;74(21):1732–1738. doi:10.1212/WNL.0b013e3181e0438b
Barlow KM, Brooks BL, MacMaster FP, et al. A double-blind, pl

Bröstcancer, östrogendominans och bioidentiskt progesteron

Hormonell obalans och signalsubstanser > måndag, april-8-2019

Detta är en sammanfattning av 2 väldigt intressanta artiklar om bröstcancer och östrogendominans, samt bröstcancer och bioidentisk progesteronkräm. Läs gärna ursprungsartiklarna om du önskar veta mer. Länkarna finner du under respektive sammanfattning. Notera att vissa stycken är direktöversatta från respektive artikel, särskilt i artikel nummer 2 där stora delar är översatta ordagrant. Denna text är således inte skriven av mig.

Observera att texten i detta inlägg endast finns i informativt syfte och är på intet sätt avsett att vara någon som helst form av medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med din läkare kring specifika hälsoproblem och/eller användning av specifika preparat.

Artikel nummer 1:
Kan viss bröstcancer försvinna av sig själv?

(Observera att texten i detta inlägg endast finns i informativt syfte och är på intet sätt avsett att vara någon som helst form av medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med din läkare kring specifika hälsoproblem och/eller användning av specifika preparat).

Den första artikeln lyfter en viktig frågeställning, och berör hur många bröstcancerfall som kan gå tillbaka på egen hand. Många bröstcancerfall kan bero på hormonell obalans, och artikeln belyser det faktum att upp till 35% av invasiv bröstcancer kan gå tillbaka på egen hand. Denna slutsats dras av den norska forskaren Dr Per Henrik Zahl, som har analyserat data från mer än 600 000 svenska kvinnor, varav hälften hade regelbundna mammogramscreenings och hälften inte hade det. Dr Zahls teori är att många fall av bröstcancer är överdiagnostiserade, på ungefär samma sätt som prostatacancer kan vara överdiagnostiserat. Studien publicerades i Lancet Oncology.

Det som gör den här studien särskilt användbar är att de så kallade ”in situ” cancrarna, såsom duktalt karcinom in situ (DCIS), har uteslutits. I de flesta fall kan DCIS definieras som pre-cancer, precis som stadium 1 och 2 vid cellprovtagning anses vara pre-cancer.

Dr Zahl rekommenderar behandling av kvinnor med små tumörer, identifierade med nålbiopsi som östrogenreceptorpositiva, med tamoxifen eller en aromatashämmare. Båda minskar förekomsten av bröstcancer men har allvarliga biverkningar. Risken för bröstcancer kan minskas på många sätt, inklusive hormonbalansering, goda D-vitaminnivåer, undvikande av toxiner som bekämpningsmedel, hälsosam kost och stresshantering. Om kvinnor rådfrågades om dessa risker och gavs stöd för att göra nödvändiga livsstilsförändringar, är oddsen goda för att dessa små cancerformer ska gå tillbaka.

Om detta kan läsas mer i boken ”What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer” (Lee, Zava, Hopkins). Där ges bättre förståelse av vad som orsakar bröstcancer och vad som kan göras för att förhindra det.

Hela artikeln finner du här: Virginiahopkinshealthwatch

References:
Zahl PH, Gotzsche PC, Maehlen J, “Natural history of breast cancers detected in the Swedish mammography screening programme: a cohort study,” Lancet Oncol. 2011 Nov ;12(12):1118-24.
Micheli A, Muti P, Secreto G, “Endogenous sex hormones and subsequent breast cancer in premenopausal women,” Int J Cancer. 2004 Nov 1;112(2):312-8.
  breast cancer, Dr David Zava, Zahl Lancet Oncology

 

Artikel  nummer 2:
Naturligt progesteron behandlar bröstcancer

(Observera att texten i detta inlägg endast finns i informativt syfte och är på intet sätt avsett att vara någon som helst form av medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med din läkare kring specifika hälsoproblem och/eller användning av specifika preparat).

Den andra artikeln handlar om ny forskning som visar att naturligt progesteron kan hjälpa till att behandla bröstcancer. Artikeln publicerades i Hormone Balance Hotline, oktober 2015, och handlar om att ett team av forskare, från flera kontinenter, publicerat en forskningsstudie med häpnadsväckande slutsatser om bröstcancer och naturligt progesteron. Slutsatsen var att naturligt progesteron, till skillnad från syntetiska gestagener (vilket ökar risken för bröstcancer) har potential att sakta ner tillväxten hos många bröstcancertumörer eller krympa dem.

John R. Lee, M.D. (upphovsmannen till progesteronkrämen Dr Lee) och David Zava, Ph.D. gjorde liknande upptäckter mer än ett decennium tidigare när de tillsammans skrev boken, Vad din doktor kanske inte säger om bröstcancer. Nu när deras resultat har bekräftats av andra forskare, kan det medicinska samfundet inte längre anta att naturligt progesteron främjar bröstcancer på det sätt som gestagener gör. Gestagener är molekylärt förändrade, syntetiska versioner av progesteron.

En annan intressant sak som lyfts i artikeln är att forskningen vetat sedan länge, att kvinnor vars bröstcancer innehåller både östrogenreceptorer och progesteronreceptorer (så kallade ER-positiva / PR-positiva tumörer) har bättre behandlingsresultat än kvinnor vars tumörer inte har dessa receptorer. Tidigare har forskarna inte förstått varför, och för att ta reda på det så studerade forskare vid Cancer Research UK och University of Adelaide i Australien interaktionerna mellan östrogen och progesteronreceptorer i bröstcancerceller. De publicerade sina fynd i den 16 juli 2015-utgåvan av vetenskapliga tidskriften Nature.

Östrogen- och progesteronreceptorer är proteiner som finns i många av kroppens celler, inkluderat celler i brösten. Dess mekanism tillåter östrogen och progesteron att förändra våra cellers beteende och i processen förändrar de hur många vävnader och organ fungerar i kroppen. Östrogenreceptorer kan endast interagera med östrogenmolekyler, medan progesteronreceptorer endast kan interagera med progesteronmolekyler. När en östrogen- eller progesteronmolekyl kommer i kontakt med sin respektive receptor, binder molekylen till receptorn och aktiverar den. När detta inträffar kommer receptorn in i cellens kärna och fäster till specifika ställen på kromosomerna som innehåller all cellens genetiska kodning. När receptorn gör det, ”slår de på” och ”stänger av” specifika gener som reglerar cellens beteende. Så i reell mening, östrogen och progesteronreceptorer omprogrammerar våra celler ständigt genom att aktivera och avaktivera valda gener. Dessa receptorer kan dock bara göra sitt arbete om kroppen ger dem östrogen och progesteron för att aktivera dem.

Sedan många år känner forskningen till att östrogenreceptorer som aktiveras av de flesta former av östrogen, aktiverar gener inom cancerceller som programmerar dessa celler till att föröka sig snabbt och hålla sig vid liv snarare än att dö som vanliga, friska celler gör. Detta innebär att de flesta former av östrogen, i synnerhet östradiol och dess metaboliter, är effektiva bränslen för bröstcancer. Det är därför onkologer så intensivt försöker minska östrogennivåerna hos bröstcancerpatienter med mediciner som Tamoxifen, Femara, och Arimidex.  Medan forskare vet hur östrogenreceptorer ökar tillväxten av cancerceller, vet de väldigt lite om vad progesteronreceptorer gör i exakt samma celler. Denna brist på kunskap är vad den senaste forskningsstudien utformades för att korrigera.

I studien tog forskare bröstcancerceller som var ER positiva / PR-positiva och utsatte dem för tillräckligt med östrogen och progesteron för att aktivera både östrogen- och progesteronreceptorerna. De använde sedan nya, banbrytande tekniker för att undersöka vad receptorerna gjorde inom cancercellerna. Vad de fann förvånade dem. När receptorerna aktiverades av progesteron, fäste sig progesteronreceptorerna vid östrogenreceptorerna. När detta skedde slutade östrogenreceptorerna att aktivera gener som främjar tillväxt av cancerceller. Istället aktiverade de gener som främjar cancercellers död (kallas apoptos) och framväxten av friska, normala celler.

Dessa experiment utfördes endast på cancerceller i provrör, så forskarna utförde test även på bröstcancertumörer i levande möss. Efter att ha inplanterat ER/PR-positiva brösttumörer i ett antal möss, utsattes några av mössen enbart för östrogen, andra utsattes för både östrogen och progesteron, och ytterligare en grupp erhöll inga hormoner alls.

Efter 25 dagar, fann teamet att tumörerna i de möss som endast fått östrogen växte, medan de möss som fått både östrogen och progesteron fick minskade tumörer. Det bör noteras att forskargruppen gav östrogenhämmare Tamoxifen till några av de möss som även hade behandlats med naturligt progesteron. De jämförde sedan tumörerna i dessa möss med tumörerna hos möss som fick progesteron men inte Tamoxifen. Tumörtillväxten reducerades i båda uppsättningarna av möss, och den största tillväxtminskningen av tumörerna fanns hos möss som behandlats med både progesteron och Tamoxifen. Dvs där progesteron tillförts och östrogen minskats.

Forskargruppen fann det klokt att ge rådet till läkarna att kombinera progesteron med östrogenhämmare såsom Tamoxifen i sina patienters behandlingsplaner. Även om detta råd förtjänar ytterligare övervägande och forskning, påpekar Dr Lee och Dr. Zava att Tamoxifen och andra östrogenhämmare har allvarliga biverkningar som bör spela en roll i alla beslut om dess användning.

Sammantaget ledde forskargruppens experiment till en kraftfull slutsats. När progesteronreceptorerna aktiveras av progesteron, binder progesteronreceptorer till östrogenreceptorer och ”omprogrammerar” dem och omvandlar dem från att aktivera cancerfrämjande gener till att istället aktivera gener som fördröjer eller till och med får tillväxten av cancerceller att vända. Forskarna påpekade också att deras slutsatser gäller naturligt, bioidentiskt progesteron. De observerade att många gestagener, syntetiska och molekylärt förändrade former av progesteron som finns i läkemedel, tydligt visade en ökad snarare än minskad risk för bröstcancer.

Enligt American Cancer Society är omkring två av tre av alla bröstcancerfall hormonreceptor-positiva. Det innebär att majoriteten av kvinnor som lider av bröstcancer kan dra nytta av att addera naturligt progesteron i sina behandlingsplaner.

Enligt Dr Lees studier, så löper kvinnor med progesteronnivåer som är låga i förhållande till östrogennivåerna större benägenhet att få bröstcancer och de har också sämre behandlingsresultat. Dr Lee myntade termen östrogendominans för att identifiera det hormonella tillståndet när progesteronnivån är låg i förhållande till östrogennivån. Baserat på tillgänglig forskning, kom han och Dr Zava fram till slutsatsen att östrogendominans orsakar östrogenreceptorer att aktivera gener såsom Bcl-2 som är kända för att främja den snabba tillväxten av cancerceller. När progesteron höjs till sunda nivåer i förhållande till östrogen, aktiverar det gener som kan förhindra att bröstcancer uppstår och minskar storleken på befintliga tumörer. Dr Lee och Dr Zava citerade studier visar att progesteronreceptorer aktiverar gener såsom p53 som främjar apoptos, vilket gör det möjligt för kroppen att ”döda”
många cancerceller innan de utvecklas till tumörer.

Eftersom progesteron främjar en sund tillväxt och död av celler, gör hormonet två saker. För det första kan det hindra friska celler i bröstvävnad från att mutera till tumörer. För det andra kan det begränsa tillväxten av befintliga brösttumörer eller till och med göra dem mindre i storlek. Dr Lee har många gånger sagt att kvinnor, särskilt med hormonreceptorpositiv bröstcancer, skulle kunna dra nytta av naturligt progesteron eftersom deras tumörer har progesteronreceptorer som progesteron kan bindas till.

Här är en kort sammanfattning av ovan nämnda forskares rekommendationer.
(Läs artikeln för mer utförlig text):

  • Undersök dig själv och se om du har symptom på östrogendominans. Även om östrogendominans är en dålig nyhet, så är den goda nyheten att det vanligtvis avger tydliga symptom.
  • Testa dina hormonnivåer. Även om symptom ger goda indikatorer på hormonella obalanser så är det mest avgörande verktyget för identifiering av obalanser ett hormonprov. Som en allmän regel, rekommenderade Dr. Lee och Dr. Zava att kvinnor som är oroliga för bröstcancerrisk mäter minst fem hormoner. Dessa är östradiol (den mest potenta östrogen i människokroppen och den som oftast är kopplad till bröstcancer), progesteron, testosteron, kortisol och DHEA-S.
    Dessa hormoner mäts i saliv tex ett labrixtest från Doctors Data.
  • Arbeta tillsammans med en läkare eller terapeut, som förstår naturliga hormoner. Vid behov, ta fysiologiska doser av bioidentiskt progesteron och andra bioidentiska hormoner för att återställa rätt balans. När det gäller att ta naturliga hormontillskott är det viktigt att komma ihåg att mer inte är bättre. Målet är att normalisera hormonnivåer till vad som anses vara normalt för en frisk person.  I de flesta fall innebär detta att man tar relativt små mängder bioidentiska hormoner och regelbundet reevaluerar hormonnivåerna genom salivtestning.
  • Eliminera hormonförändrande kemikalier och xenoöstrogener från ditt liv. Varje dag utsätts våra kroppar för giftiga kemikalier som inte existerade för endast ett eller två decennium sedan. Det finns syntetiska hormoner i de livsmedel vi äter, bekämpningsmedel i vår luft och vatten och östrogenliknande föreningar i många av de produkter vi använder dagligen. Många av dessa kemikalier och xenoöstrogener är kända cancerframkallande medel. Lyckligtvis kan vi kraftigt minska vår exponering mot dessa ämnen och dramatiskt minska deras närvaro i våra kroppar. Vad din läkare inte kan berätta om bröstcancer identifierar källorna till dessa kemikalier och erbjuder konkreta råd för att undvika dem.
  • Använd kost och motion för att stödja hormonbalansen. Våra moderna dieter består till stor del av livsmedel som främjar fetma och östrogendominans. Vår stillasittande livsstil förstärker detta problem ytterligare. Både kvinnor och män kan dra nytta av att minska intaget av sockerarter, raffinerade kolhydrater och livsmedel som innehåller höga mängder transfettsyror. Samtidigt kan intag av ekologiska grönsaker, frukter och fibrer ökas. De kan också dra nytta av regelbunden, måttlig träning, vilket hjälper till att metabolisera och eliminera överskott av östrogener.

Hela artikeln finner du här: Johnleemd

References:
Mohammed, Hisham, et al “Progesterone receptor modulates ER-a action in breast cancer,” Nature 2015; 523; 313-317. Click here for abstract.
Perks, Bea “Progesterone receptor could slow breast cancer growth,” Pharmaceutical Journal, PJ 17 Jul 2015

Zarahs tillägg:

  • Ett viktigt tillägg till detta är att det är viktigt att mäta sina hormoner, särskilt om det finns symtom som tyder på obalans. Detta bör alltid göras i salivtest, så att man endast mäter aktiva hormoner, till skillnad mot blodprov som mäter både aktiva och inaktiva hormoner. Läs mer om salivttest, labrixtest från Doctors Data som visar hormonell obalans. Mätning av hormoner i labrixtest
  • Det är också viktigt att påpeka att det ofta uppstår östrogendominans vid högt koppar, både om zink ligger lågt pga tex stress, men också om koppar ligger högt pga försämrad metylering i levern, om man har egen brunn eller liknande. Detta kan man se i en hårmineralanalys, och högt koppar bör då korrigeras, eftersom det annars bidrar till östrogendominanas. Läs gärna mina andra inlägg om östrogendominans under kategorin hormonell obalans.

Här kommer ännu mer intressant information från Marianne Arnström på Vitallyft, som bland annat håller kurser inom bioidentiska progesteron  och hormonell obalans:

Man antar att cellerna vanligtvis fördubblas på 100 dagar vilket på 5,5 år blir en ansamling av 1 miljon celler. Det kan låta mycket men är inte större än en prick, så liten att det inte går att upptäcka med mammografi. Upptäckten av ansamlingen kan ses först 3 till 4 år senare när den fått en diameter av ca 1 cm och har mellan 1 – 10 miljarder celler.

Detta innebär att när man rättar till den hormonella obalans som de flesta kvinnor har, stoppas celldelningen och den celldelning som redan skett börjar går tillbaka. Korrigering av hormoner kan se olika ut, eftersom alla kvinnor har olika balans mellan östrogen och progesteron, men främst handlar det om att östrogen ligger för lågt i förhållande till progesteron, vilket gör att det uppstår en östrogendominans som behöver korrigeras.

Zarahs tillägg:

Lågt progesteron är mycket vanligt, eftersom progesteron är förstadie till vårt stresshormon, kortisol samt till övriga könshormoner, vilket gör att det hela tiden minskar när vi stressar. Den egna progesteronproduktionen minskar dessutom efter 30 års ålder, vilket innebär att det blir ännu svårare att upprätthålla hormonell balans.

Sänk högt testosteron på naturlig väg genom att normaliseras serotonin

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > söndag, mars-24-2019

Högt testosteron är ett problem hos många kvinnor och då jag inte fann ett enda inlägg om det så tänkte jag att det var bra att skriva ett :)

Vid stress så frisätts höga mängder kortisol och då även höga mängder serotonin då serotonin försöker lugna systemet. När stressen sedan blir kronisk och systemet inte längre orkar det höga tempot så blir istället kortisolfrisättningen undermålig och samtidigt blir serotonin lågt.

Vid hög frisättning av serotonin så trycks testosteron ner, vilket man ser vid lågt testosteron då stress är viktigt att eliminera. Hög stress trycker ner alla könshormoner eftersom kortisol, stresshormon, bildas av samma ämnen (DHEA och progesteron) som könshormoner. Det är här man behöver tänka till om det förekommer högt testosteron som vid hårväxt hos kvinnor eller liknande.

Serotonin är alltså en antagonist till testosteron vilket innebär att när serotonin blivit lågt, antingen pga lågt kortisol eller dålig matsmältning och/eller nedbrytning av proteiner (proteiner bryts ner till aminosyror och aminosyran tryotofan skall sedan konverteras till 5htp och sedan vidare till serotonin) och/eller dålig tarmflora (konvertering av serotonin kräver vissa bakteriestammar som tex e.coli) så ökar testosteron.

Ett effektivt sätt att minska högt testosteron förutom de klassiska rekommendationerna som att minska ner på stress och sockerintag, är alltså att normalisera/höja serotonin samt korrigera låg kortisolfrisättning (eftersom kortisol behövs för produktion av serotonin och tvärtom).

Det behövs även kortisol till alla celler för att kunna producera energi vilket innebär att det  är av yttersta vikt att korrigera kortisol för att sköldkörteln och dess hormonproduktion ska fungera. Vid utmattning ligger även DHEA lågt (i ett första skede då kortisolfrisättningen hög ligger det ofta högt, tillsammans med högt GABA)  så det kan även behöva kompletteras med DHEA. GABA brukar normalisera sig när kortisolfrisättningen är normal och stressen minskar. Samma med dopamin som ofta ligger högt vid utmattning.

Det kan också vara värt att nämna att många kvinnor med högt testosteron även ligger högt på östrogen, dvs har en östrogendominans. Detta beror på att testosteron omvandlas till östrogen vilket alltså innebär att de båda blir höga. Östrogendominans motverkar man främst genom att balansera upp förhållandet mellan östrogen och progesteron med hjälp av bioidentisk progesteronkräm samt att man även behöver se över huruvida det kan finnas högt koppar, så högt koppar skapar obalans i könshormoner genom att öka östrogen.

Det bästa är att mäta hormoner (salivtest hos labrixtest/Dr Data) samt signalsubstanser (urintest hos labrixtest/Doctors Data). Maila oss gärna om du önskar hjälp: tidsbokning@zarahssida.se

Klimakteriet (övergångsfasen), högt testosteron, lågt östrogen och lågt progesteron

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > onsdag, mars-20-2019

Vid klimakteriebesvär så talas det nästan uteslutande bara om östrogen vilket är helt felaktigt. När det gäller hormoner så är det viktigt att förstå att allt hör ihop.

Långvarig stress ger lägre serotonin, som i sin tur ökar dopamin, vilket kan ge vallningar. Vid långvarig stress används det kroppsegna materialet (progesteron och DHEA) upp till produktion av stresshormon, vilket innebär att det inte räcker till könshormoner och de således blir låga. Hos många kvinnor som får klinateriebesvär är det alltså inte en fråga om klimakteriet i sig, utan ofta finns en obalans med långvarig stress, lågt kortisol och lågt serotonin, högt respektive lågt östrogen och lågt progesteron sedan tidigare. När man väl går igenom en patients sjukdomshistorik så synd detta väl, då det funnits hormonell obalans långt tillbaka i tiden även om det blivit mer påtagligt när klimakteriet tar vid.

Efter menopaus upphör progesteronproduktionen i äggstockarna och binjurarna tar över en stor del av produktionen av de andra könshormonerna vilket leder till ett ännu lägre progesteron och således större besvär.  Det är också vanligt att testosteron ligger högt då FSH, follikelstimulerande hormon, stiger för att, under en tid, stimulera ägglossning. FSH är förelöpare till testosteron och omvandlas till testosteron vid hög frtsättning.

För att kunna korrigera hormonella obalanser i klimakteriet/övergångsåldern så behövs korrekt mätning av hormoner genom mätning i saliv (labrixtest). Det räcker alltså inte med att endast undersöka östrogen och använda  östrogenplåster.  Även om det kan upplevas lindrande så är det symtomlindring som ställer till det ännu mer i längden eftersom det ökar den hormonella obalansen ytterligare. Det viktiga är att ta reda på orsaken till besvären och korrigera de obalanser som finns. Man bör inte heller mäta östrogen i blodprov utan i saliv, då blodprov är missvisande och visar både inaktiva och aktiva hormoner.

Om du önskar hjälp att mäta dina hormoner med ett labrixtest, Doctors Data så kan du maila oss på tidsbokning@zarahssida.se.

PCOS och högt testosteron hos kvinnor – sänka ditt testosteron

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > onsdag, mars-20-2019

Jag skriver mycket om hormonell obalans och det intressanta men också komplexa, är  att alla hormoner hör ihop och på så vis påverkar varandra. Även signalsubstanser påverkar då tex serotonin blir lågt vid långvarig stress, vilket ger högt dopamin som kan ge vallningar m.m. som vi ofta tror är kopplade till lågt östrogen. Lågt serotonin minskar frisättning av kortisol vilket ger en ond cirkel och då behöver båda dessa korrigeras.

För att se eventuella problem så behöver man testa serotonin, Östrogen och progesteron samt kortisol via salivtest, labrixtest, då alla dessa är viktiga för kroppens serotonin- och kortisolinsöndring.

Vid PCOS har många kvinnor högt testosteron vilket beror på att det follikelstimulerande hormonet FSH, stiger för att stimulera ägglossning. Ägglossning sker inte på grund av framförallt lågt östrogen (även progesteron brukar ligga lågt), och när FSH hela tiden försöker stimulera ägglossning så ökar testosteron eftersom FSH är förelöpare till testosteron.

Med anledning av detta så bör man alltid testa progesteron, östrogen och testosteron samt gärna kortisol vid misstanke om högt testosteron, PCOS, ökad behåring m.m.

Det bästa sättet att sänka testosteron är att balansera upp alla hormoner så att progesteron och östrogen ligger bra samt se till att stärka binjurarna så att lågt kortisol blir normalt och inte längre påverkar könshormonerna på ett negativt sätt. Viktigt att inte stressa, att undvika stimuli från kaffe eller liknande, att äta ren och hälsosam mat etc

Om du önskar testa hormoner bör du alltid göra det i saliv eftersom blodprov både mäter inaktiva och aktiva hormoner medan saliv endast mäter de hormon som är aktiva. Om du önskar testa dina hormoner med ett labrixtest, Doctors Data och få hjälp att sänka ditt testosteron så maila oss för bokning på tidsbokning@zarahssida.se

Stress och hormonell obalans i könshormoner med symtom som hormonell akne, PMS, PCOS, infertlitet m.m.

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > onsdag, mars-13-2019

Jag har tidigare skrivit om hur stress påverkar könshormoner och kan ge hormonell obalans, med symtom som hormonell akne, PCOS, PMS, infertilitet etc. Anledningen till att stress påverkar könshormoner på ett så negativt sätt, är att pregnenolon är förstadie till DHEA och progesteron som sedan omvandlas till både kortisol (stresshormon) och könshormoner. Vid långvarig stress så förbrukas således det material som i vanliga fall skall räcka till både stresshormon och könshormoner, och istället räcker det endast till att hantera stressen. Resultatet blir att alla värden blir låga, med lågt östrogen och lågt progesteron hos kvinnor och lågt testosteron hos män, särskilt efter 30-årsåldern då dessa hormoner inte produceras i lika hög mängd i det egna kroppsegna systemet. Se gärna bilden nedan för att se hur kolesterol utvecklas till progesteron och DHEA och sedan vidare till kortisol och könshormoner.

Hormonkarta

Läs mer om provtagning av hormoner i saliv (labrixtest från Doctors Data): Salivtest på hormoner

Källa: Wikipedia

Signalsubstanser och depression

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, mars-12-2019

Mild till måttlig depression är en av våra vanligaste sjukdomar, och i princip alla kliniska rapporter om humörrelaterade sjukdomar påvisar obalanser hos neurotransmitter som antigen grundorsak eller som symptom på depression och ångest. Att mäta och korrigera obalanser i neurotransmittorer är ett mycket effektivt tillvägagångssätt för att patienten ska bli helt symtomfri.

Kliniska symptom på humörsjukdomar kan grupperas i tre grundläggande kategorier:

A. Emotionell: Depression, nedsatt motivation, ointressen i social aktivitet, ångest
B. Kognitiv: Nedsatt koncentrationsförmåga, dåligt minne
C. Fysisk: Sömnlöshet, huvudvärk, trötthet, och smärta

Neurotransmittorer och dess obalans är förknippad med alla dessa grupper, och många individer upplever en kombination av symtom som ofta omfattar alla 3 kategorier.
Undersökning av de bakomliggande biokemiska egenskaperna påvisar ofta obalanser i två centrala neurotransmittorer, serotonin och noradrenalin. En störning i balansen eller i båda dessa neurotransmittorer kan resultera i humörförändringar.

Serotoninobalanser är förknippade med:

  • Dålig impulskontroll
  • Minskad aptit
  • IrritabilitetNorepinefrin obalanser är förknippade med:
  • Försämrad uppmärksamhet och minne
  • Minskad koncentrationsförmåga
  • Minskad socialisering
  • Ändrade tillstånd av upphetsning
Även om serotonin- och noradrenalinobalanser ofta är de främsta orsakerna vid humörstörningar, så kan dopamin-, GABA-, glutamat-, östrogen-, progesteron-, kortisol- och testosteronobalanser spela en signifikant roll vid humörstörningar.

Om du önskar mäta signalsubstanser/neurotransmittorer eller hormoner via labrixtest, Doctors Data, så kan du maila oss på tidsbokning@zarahssida.se

Källa: www.labrix.com

References 1. http://www.cdc.gov/Features/dsDepression 2. http://www.gallup.com/poll/145868/chronic-health-conditions-prevalent-2010-2009.aspx 3. Akiskal HS. Mood disorders: introduction and overview. In: Kaplan HI, Sadock BJ, eds. Comprehensive Textbook of Psychiatry. 6th ed. Baltimore, Md: Lippincott, Williams & Wilkins; 1995:1067-1079. 4. Grossman F, Potter WZ. Catecholamines in depression: a cumulative study of urinary norepinephrine and its major metabolites in unipolar and bipolar depressed patients versus healthy volunteers at the NIMH. Psychiatry Res. 1999 Jul 30;87(1):21-7. 5. Gonzales GF, Carillo C. Blood serotonin levels in postmenopausal women: effects of age and serum oestradiol levels. Maturitas. 1993;17:23-9. 6. Kaura V, et al. The progesterone metabolite allopregnanolone potentiates GABAa receptor-mediated inhibition of 5-ht neuronal activity.  Eur Neuropsychopharm. 2007; 17: 108-15.

PMS och neurotransmittorer – signalsubstanser

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, mars-12-2019
PMS kännetecknas ofta genom att patienten har ett svängande humör, irritabilitet, låg energi och dålig sömn och även om det är viktigt att titta på hormoner när man tar itu med PMS, så kan symtomen både innebära hormonell obalans och obalans i neurotransmittorer.
Många kvinnor har svårare former av PMS och anledningen till det brukar vara deras nivåer av neurotransmittorer. Förhållandet mellan hormoner och hjärnans kemi kan i hög grad påverka de symtom som kvinnan upplever under sina menstruationscykler. När det inte finns optimala nivåer av neurotransmittorer så kan deras hormonella motsvarigheter förbättra eller sensibilisera deras aktivitet och produktion.

Ovariehormoner, inklusive progesteron och östrogen, påverkar neurotransmittoraktiviteten väldigt kraftfullt. Östrogen är överrepresenterat under kvinnans första cykelhalva, även kallad follikelfasen, i menstruationscykeln med nivåer som stiger successivt fram till ägglossning sker. Östrogen ökar produktion och synaptisk koncentration av serotonin såväl som serotoninreceptornivåer. Således möjliggör östrogenökningen en efterfrågan på ökad tillgänglighet av serotonin för att upprätthålla ett positivt humör. Detta väsentliga samband mellan östrogen och serotonin blir optimalt endast när kroppens serotoninproduktion och serotoninlagring av serotonin är tillräcklig.Förutom att vara kopplat till serotonin, så tjänar östrogen som en dopaminmodulator, vilket ökar aktiviteten av dopamin, vilket är väsentligt för kognitions- och motivationsdrift. Låga nivåer av dopamin, i kombination med låga nivåer av serotonin, kan påverka fokus och kognition negativt utöver att påverka humör.et på ett negativt sätt.

Progesteron är en nyckelkomponent i en hälsosam menstruationscykel, precis som östrogen, och progesteron börjar stiga efter ägglossning i cykelns andra hälften, under den så kallade lutealfasen. Progesteron är en GABA-synergist och stimulerar aktiviteten i humör och ångestreglerande neurotransmittor. Störningar i GABA- eller progesteronnivåer kan bidra till symtom som ångest, oro, minskad sömnkvalitet m.m. Mycket av progesterons effekt på neurotransmittorer medieras genom sin primära metabolit (allopregnanolon), som är en potent modulator av GABA-receptorer, vilket har samma målreceptorer som bensodiazapener, såsom Xanax. Precis som att östrogenets förhållande till serotonin endast fungerar när kroppens produktion och lagring av serotonin är tillräcklig, så kräver progesteron en adekvat produktion och lagring av GABA. Även om östradiol, progesteron, serotonin och GABA är de primära ämnen vid PMS så är det nödvändigt med en omfattande utvärdering av könshormoner, kortisol och neurotransmittorer.

Om du önskar testa neurotransmittorer (urin) eller hormoner (saliv) via labrixtest, Doctors Data så kan du maila oss på tidsbokning@zarahssida.se

Konverteringsvägar för neurotransmittorer

Mätning av neurotransmittorer

Källa: www.labrix.com
References: 1. Archer JSM. Estrogen and mood change via CNS activity. Menopausal Med. 1999;7(4):4-8. 2. McKuen BS, Alves BS. Estrogen action in the central nervous system. Endocrin Rev .1999;20:279-307. 3. Amin, Z., Canli, T., Epperson, C.N., 2005. Effect of Estrogen-Serotonin Interactions on Mood and Cognition. BehavCogn Neurosci Rev 2005 4:43, 50-51 4. Shi, Q., Roldan, E.R., 1995. Evidence that a GABAA-like receptor is involved in progesterone-induced acrosomal exocytosis in mouse spermatozoa. doi: 10.1095/ biolreprod52.2.373 Biology of Reproduction February 1, 1995 vol. 52 no. 2 373-381 5. Bitran, D., Hilvers, R.J., Kellogg, C.L., 1991. Anxiolytic effects of 3a-hydroxy-5a[b]-pregnan-20-one: endogenous metabolites of progesterone that are active at the GABAA receptor. Brain Research, Volume 561, Issue 1, 4 October 1991, Pages 157–161 6. Kaura V, et al. The progesterone metabolite allopregnanolone potentiates GABAa receptor-mediated inhibition of 5-ht 7. Jacobs E. and Esposito M. Estrogen shapes dopamine –dependent cognitive processes: Implications for women’s healt. J Neurosci. 2011 Apriol 6; 31 (14): 5286-5293. 8. Joffe H. and Cohen L. Estrogen, serotonin and mood disturbance: Where is the therapeutic bridge? Society of Biological Psychiatry 1998.
1 2 6
89 st på 6 sidor
FörstaSista