Optimal balans / kvot mellan östriol, östradiol och östron

Hormonell obalans och signalsubstanser > lördag, december-7-2019

Hormonell obalans kan leda till många hälsorelaterade besvär, särskilt om det förekommer östrogendominans.  Exempel på besvär som beror på hormonell obalans är trötthet, minnesförsämringar, PMS, PCOS, endometrios, fibroider, oregelbunden och/eller riklig menstruation, fibrocystiska bröstförändringar, förstorad prostata och minskad sexlust.

Östrogen och progesteron produceras av kolesterol, som konverteras vidare till DHEA och progesteron och sedan vidare till testosteron och östrogen respektive kortisol och aldesteron. Östrogen produceras i kvinnans äggstockar och cirkulerar runt i blodet för att sedan metaboliseras i levern med hjälp av enzymer. Östrogen finns i 3 olika typer, med E1 (östron) som omvandlas till E2 (östradiol) och E3 (östriol).

E1, östron, är första steget i östrogenkonverteringen och den tillverkas i levern och i kroppens fettceller. Det är denna typ av östrogen som bildas hos män och kvinnor med stor övervikt, då ökad mängd fettceller även ökar nivåera av E1, östron. Det är denna typ av östrogen som bildas under klimateriet.

E2, Östradiol förekommer till största del och produceras i kvinnans äggstockar. Det är E2, östradiol som är viktigt för kvinnans slemhinnor, för sexlusten, för en frisk och fuktad vagina och frisk benstomme. Det är också denna östrogen som är viktig för håret, och vid brist kan håravfall vara ett vanligt symtom. Höga nivåer av E2 kan ge ökad risk för hormonrelaterad bröstcancer.

E3, Östriol produceras både i kvinnans bröstceller och i levern samt under graviditeten i moderkakan. E3 är en skyddande form av östrogen, som minskar de andra östrogenerna och samtidigt minskar risk för ovan nämnda bröstcancer. Framförallt så kan korrekta nivåer av östriol, minska höga nivåer av östradiol, vilket minskar risk för östrogenrelaterade, hormonella sjukdomar.

Lågt östrogen och låga serotoninnivåer

Lågt östradiol kan också ge besvär, eftersom östrogen ökar serotonin på naturligt sätt. Om det inte finns tillräckliga mängder med östradiol, E2, så minskar serotoninnivåerna vilket medför depressionsliknande besvär, samt oförmåga att slappna av och känna lugn och harmoni. Vi stress kan du då inte längre harmonisera och lugna systemet, vilket gör att adrenalin sjunker, och erhåller felaktig balans gentemot noradrenalin. Båda dessa är mycket viktiga och har balanserande funktioner. Vid stress ligger ofta noradrenalin och adrenalin lågt, vilket ger liknande symtom som vid serotoninbrist.

Optimal balans/kvot mellan östron, östradiol och östriol

Ett normalt förhållande av östrogener är 90% östriol, 7% östradiol och 3% östron i det som kallas Tri-östrogenformeln. Denna balans mäts i labrixtester, salivtester när man mäter alla 3 östrogener och dess ratio/balans. När du har testat dina östrogener, så kan du erhåller en östrogenkvot, och desto bättre balans mellan dina östrogener, desto mindre risk för hormonrelaterad cancer. Formel för östrogenkvot är följande: Total E3 / (Total E1 + Total E2)

Om EQ är under 1,0, är risken för bröstcancer högre än för individer vars EQ är över 1.0. Det optimala förhållandet är högre än 1,5.

10 sätt för att balansera hormoner naturligt

1. Ät ordentligt med fetter
2. Minimera intaget av alkohol och koffein
3. Minimera stress och var noga med att slappna av
4. Prioritera god sömn, helst mellan 22-07
5. Motionera regelbundet
6. Supplementera på ett bra sätt och ta hjälp så att du vet vilka kosttillskott som just du behöver
7. Lägg till adaptogena örter såsom ashwaganda och maca
8. Se till att du har korrekta nivåer av leptin. Om det är i obalans, så har de andra hormonerna svårt att balansera sig. Leptin är ett hormon som indikerar mättnad, och det är viktigt att ha god balans för att ha fertilitet, bättre sömn, minskad inflammation.
9. Lägg till en hormonbalanserande kost, tex fri från socker med stöd för matsmältningen, tex med matsmältningsenzymer.
10. Undvik kemikalier och miljögifter

Om du önskar mäta dina hormoner med ett labrixtest, så kan du läsa mer via denna länk: Såhär beställer du ett labrixtest

1. Biegon A, McEwen BS. Modulation by estradiol of serotonin receptors in brain. J Neurosci. 1982 Feb;2(2):199-205. PMID: 7199565
2. Cuzick J. Is hormone replacement therapy safe for breast cancer patients? J Natl Cancer Inst. 2001 May 16;93(10):733-4. PMID: 11353776
3. Colditz GA. Relationship between estrogen levels, use of hormone replacement therapy, and breast cancer. J Natl Cancer Inst. 1998 Jun 3;90(11):814-23. PMID: 9625169
4. Wozniak M, Murias M. [Xenoestrogens: endocrine disrupting compounds]. Ginekol Pol. 2008 Nov;79(11):785-90. Polish. PMID: 19140503
5. Dickerson SM, Gore AC. Estrogenic environmental endocrine-disrupting chemical effects on reproductive neuroendocrine function and dysfunction across the life cycle. Rev Endocr Metab Disord. 2007 Jun;8(2):143-59. PMID: 17674209

Högt kolesterol, höga triglycerider och hormonell obalans (östrogendominans)

Hormonell obalans och signalsubstanser > lördag, december-7-2019

Högt kolesterol och höga triglyceriger är vanligt vid hormonell obalans. Kvinnors kolesterolvärden påverkas både under klimateriet och vid graviditet, samt när det uppstår obalanser i hormonerna.

Kolesterol är helt naturligt och produceras av levern samt tillförs via maten. Samma mekanism som producerar kolesterol, producerar även Q10, vilket innebär att kolesterolsänkande läkemedel blockerar både kolesterolproduktion och produktion av Q10. Kolesterol är förstadie till hormoner, och enormt viktigt för hormonell balans, samt även för många andra av kroppens funktioner såsom produktion av D-vitamin, som del i cellmembranen, för produktion av galla med mera. Kolesterol transporteras in i blodet med hjälp av lipoproteiner som kallas LDL och HDL.

Högt kolesterol vid hypotyreos, graviditet, p-pilleranvändning och vid klimateriet

Under graviditeten ökar både progesteron och östrogen, vilket leder till att kroppen producerar mer kolesterol som ska räcka till alla hormoner. Även p-piller eller andra hormonpreparat som innehåller hormoner, kan bidra till förändrade nivåer av triglycerider och kolesterolnivåer, och obalans i HDL- och LDL.

Övervikt är sannolikt den mest kända orsaken till höga kolesterolvärden, då det innebär högre andel inlagrat fett som bidrar till obalans i LDL och HDL. Även sköldkörtelsjukdom, som hypotyreos, kan bidra till ökade kolesterolnivåer, då långsammare matsmältning bidrar till ökade nivåer av kolesterol. Detta beror på leverns försämrade förmåga att rena blodet. Njursvikt eller minskad njurkapacitet kan leda till högre kolesterolvärden, då levern inte kan hantera fettnivåerna i blodet.

Höga kolesterolvärden under klimakteriet

Vid ökade nivåer av kolesterol under klimateriet, så det höga kolesterolet på de obalanser som uppstår i kvinnans östrogennivån. Det viktigaste är att balansera upp sina östrogenvärden gentemot progesteron, samt balansera E1, E2 och E3 gentemot varandra.

Sänk kolesterol på naturlig väg Börja med att mäta dina hormoner och se så att ditt höga kolesterol inte beror på obalans i östrogenerna eller försämrad leveravgiftning. Redasin, som innehåller rödris, är ett kosttillskott som kan hjälpa. Alla bär som innehåller antocyaniner sänker kolesterolet naturligt och till dessa hör tex jordgubbar, blåbär, plommon eller granatäpple. Var också noga med en fiberrik kost och lägg gärna till fibrer som främjar en god tarmflora. Undvik xenoöstrogener (östrogenliknande ämnen som finns i plaster), fytoöstrogener (östrogenliknande ämnen som finns i linfrön och soja) om du har en östrogendominans, prioritera god sömn, och inre och yttre minska stress. ELiminera mjölkprodukter, industriella salter, transfetter och hel- och halvfabrikat. Hjälp gärna leverns avgiftning genom att minska ner på kemikalier och gifter i din omgivning, genom att köpa ekologiska produkter och ekologisk mat samt genom att tillföra bra tillskott som chlorella, zeoliter och maskros. Glöm inte heller att motionera dagligen, då det är viktigt för både ditt kolesterol och din övriga hälsa.

Önskar du göra ett labrixtest för att se balansen mellan dina hormoner. Läs mer via länken: Såhär beställer du ett labrixtest

Örter vid hormonell obalans, leveravgiftning vid östrogenöverskott (östrogendominans)

Hormonell obalans och signalsubstanser > lördag, december-7-2019

Östrogendominans innebär att östrogen är för högt i förhållande till progesteron, och är den största anledningen till att det uppstår besvär vid hormonell obalans. Det är alltså inte bara viktigt att östrogen och progesteron ligger bra var för sig, utan att balansen mellan dem är korrekt.

Östrogendominans beror ofta på stress, mindre bra kosthållning, undermålig leverfunktion (då levern är viktig för att balansen mellan E1, E2 och E3 ska vara korrekt). Det är också vanligt vid intag av fytoöstrogener (östrogenliknande, naturliga ämnen som finns i till exempel soja och linfrön), exponering av xenoöstrogener (syntetiska östrogenliknande ämnen som finns i till exempel plast), läkemedelsklassade hormoner med mera. Det är mycket vanligt att kvinnor som utsätts för stress, inte kan producera progesteron i rätt mängd, och på så vis får felaktigt förhållande mellan dessa två könshormoner.

Långtidsöverskott av östrogen kan öka risken för att utveckla östrogenrelaterad bröstcancer, så det är viktigt att ha god balans på östrogen samt bra ratio mellan de 3 östrogenerna. Det kan vara klokt att undersöka hormonbalansen och se hur östrogenerna ligger i förhållande till varandra. Ett överskott på E1 och E2 är vanligt, där E3 ligger lågt. Den behövs god konvertering och bra leverstatus, för att konverteringen mellan dessa östrogener ska fungera.
Det är också viktigt att främja god balans mellan östrogen och progesteron, och undersöka om det finns obalans/låg ratio där progesteron ligger för lågt i förhållande till östrogen.Om du önskar mäta balansen mellan östrogen och progesteron, samt mellan E1, E2 och E3, så gör du det genom att göra ett labrixtest, salivtest. Läs mer via denna länk: Såhär beställer du ett labrixtest

Vilka örter kan hjälpa vid östrogendominans?

  • Agnus castus (Chaste tree), även känd som Munkpepper, har fått sitt namn från växtens anti-afrodisiakiska egenskaper. Munkar brukade tugga bär och blad från chaste tree. Munkpeppar, agnus castus fungerar genom att öka luteiniserande hormon (LH) som hjälper till att höja nivåerna av progesteron så att östrogennivåerna inte blir så dominerande. När LH är tillräckligt högt, så sker ägglossning, så agnus castus kan på så vis hjälpa vid önskan om regelbunden ägglossning. Det är givetvis även viktigt med korrekta nivåer av östrogen och progesteron för att ägglossning ska ske.  Agnus castus kan även motverka hormonrelaterade besvär som smärtsamma, klumpiga bröst, uppblåsthet, depression, huvudvärk och förstoppning.
  • Passionsblomma innehåller mycket chrysin, en naturligt förekommande flavonoid som finns i växter som passionsblomma och kamomill och kan hjälpa till att sänka östradiol (kamomill kan alltså också sänka östradiol). Passionsblomma kan även hjälpa vid perimenopausala sömnbesvär, eftersom det hjälper till att sänka östradiol och har lugnande egenskaper. Passionsblomma är också väldigt effektivt vid högt kortisol, då det lugnar och återfår harmoni.
  • Hallonblad kan användas som té, då de innehåller höga nivåer av antioxidanten ellaginsyra. Hallonblad kan förbättra östrogenmetabolismen, vilket minskar risken för hormonella cancer orsakade av 17beta-östradiol.
  • Maca är en ”växtbaserad adaptogen” som anpassar sig efter din kropps behov. Maca, liksom andra adaptogener, stödjer och ger näring till hypotalamus och hypofysen, och ger bäst resultat vid långvarig användning. Man kan säga att Maca hjälper hormonsystemet att veta vilka hormoner som saknas, så att de produceras i korrekt mängd. Maca och ashwaganda har även en förmåga att normalisera och sänka högt kortisol, vilket sparar på det material som behövs till könshormoner (kortisol och könshormoner ingår i samma cykel och produceras av samma prohormoner, vilket innebär att stress påverkar könshormonernas nivåer negativt).
  • Broccoli- och broccoligroddar kan, enligt forskning hämma stamceller från bröstcancer.

Hur förbättrar jag min leverfunktion och leveravgiftning?

Vid överskott av östrogen så cirkulerar östrogen runt i kroppen kontinuerligt vilket innebär att levern överbelastas.  I kombination med att levern lätt överbelastas av den mat vi äter, gifter från dålig tarmflora och kemikalier som kroppen utsätts för, så blir levern undermålig. Resultatet är att den inte kan filtrera ut östrogenmetaboliter som annars ska utsöndras från en optimalt fungerande lever.  Det uppstår då lätt ett överskott av östrogener.

  • Mjölktistel stöttar levern så att den kan ta bort östrogenöverskott och bidrar även till minskade kolesterolniver (högt kolesterol och triglycerider balanseras framgångsrikt genom att balansera upp alla 3 östrogener gentemot varandra).
  • Kronärtskocka ökar produktionen av galla, som i sin tur stöder leverfunktionen som eliminerar överskott av östrogener.
  • Maskros stimulerar gallproduktionen vilket innebär förbättrad avgiftningsprocess, som bryter ned östrogen och progesteronmetaboliter och eliminerar dem genom normal utsöndring.
  • Kål såsom broccoli, grönkål och blomkål innehåller glukosinolater, som aktiverar leverns fas 2-avgiftning och filtrerar östrogenmetaboliter från kroppen.
  •  Zeoliter är också effektiv hjälp för leverns avgiftning.

 

Premenstruellt syndrom (PMS) och hormonell obalans

Frön kan minska östrogendominans, och det är också klokt att lägga till zink och vitamin E. Zink sänker koppar och östrogen, medan det ökar progesteron. Koppar, som är antagonist till zink, sänker istället zink och progesteron samt ökar östrogen.Fytoöstrogener är östrogenliknande ämnen som höjer östrogen naturligt. Det går utmärkt att lägga till linfrön eller pumpafrön dag 1-14 i menstruationscykeln då dessa ökar östrogen. Dag 15-28 (efter ägglossning) ökas sedan progesteron med hjälp av sesamfrön och solrosfrön.

Glycinbrist vid hormonell obalans – östrogenbrist, nattliga svettningar och sömnproblem kan bero på glycinbrist

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > fredag, december-6-2019

Glycin är en viktig aminosyra som behövs för muskler, ämnesomsättning, hjärnhälsa, bentäthet, mag-tarmhälsa och god sömn. Det är också en signalsubstans som ökar glutation (en antioxidant som är viktigt för leverns avgiftning) och har antiinflammatoriska effekter. Trots sina viktiga roller har glycin fått väldigt liten uppmärksamhet tills nyligen.

Glycin är en ”icke-essentiell” aminosyra, vilket innebär att den kan tillverkas av kroppen, i jämförelse med essentiella aminosyror som behöver tillföras via kosten.  Mild glycinbrist är inte skadligt, men allvarlig brist kan leda till sviktande immunsvar, långsam tillväxt och onormal näringsämnesomsättning. Som neurotransmitter/signalsubstans har glycin både exciterande och hämmande kapacitet: det fungerar som en agonist för exciterande NMDA-receptorer i hjärnan; och ökar den hämmande neurotransmitter serotonin. Eftersom serotonin är en föregångare till melatonin kan glycintillskott minska sömnlöshet och förbättra sömnkvaliteten. (1)

Glycin stöder sömn via flera funktioner förutom dess påverkan på serotonin. Glycin ökar blodflödet till extremiteterna, vilket minskar kärnkroppstemperaturen, en viktig signal för att initiera sömn. Glycin ökar även mängden tid som spenderas i REM-sömn. Slutligen hämmar det de stimulerande orexinneuronerna, som är ansvariga för upphetsning och belöningssökande, vilket kan bidra till nattvakningar. (2)

Glycin har positiva kognitiva effekter. Forskning har visat att en låg (3 mg) dos glycin vid sänggåendet minskar sömnighet och trötthet under de följande dagarna hos personer med sömnlöshetstendenser eller begränsad sömntid. Tillskott med glycin har således visat sig förbättra minnet och uppmärksamheten hos unga vuxna, vilket har gett ökat intresse för att ordinera glycin vid behandling av neurodegenerativa störningar såsom Alzheimers. (3,4,5)

Med östrogenliknande osteoprotektiva effekter kan glycintillskott vara fördelaktigt för kvinnor i klimakteriet. I en djurmodell ökade glycin 17 B-östradiolnivåer vilket ledde till signifikant förbättrad benmineraldensitet, trabekulärt antal och anslutningsdensitet hos ovariektomiserade möss. Författarna till denna forskning var så imponerade av glycins skyddande effekter att de används i klimakteriet. (6)

Glycin bidrar också till ökning av kollagen. När vi åldras sjunker kollagenivåerna naturligt i kroppen. Tillskott med glycin har även påvisats hjälpa till att förhindra artrit. (7)
Glycin är en nyckelrensande antioxidant som visar den proinflammatoriska signaleringen av väteperoxid och är en av de tre aminosyrorna som används för att producera glutation i människokroppen (förutom glutamat och cystein). Glycintillskott har visat sig öka endogena glutationnivåer i både människor och djurstudier. Glycin ger sålunda skydd mot de negativa metaboliska effekter som kommer från en hög fruktosdiet hos råttor, vilket har gynnsamma effekter på insulinkänslighet, blodtryck, serumfria fettsyror och intraabdominala fettförråd. Dessutom är glycintillskott förknippat med betydande reduktioner i systoliskt blodtryck och plasmamarkörer av oxidativ stress. Minskade nivåer av glycin har kopplats till typ 2-diabetes, icke-alkoholrelaterad fettlever och andra metabolismrelaterade störningar. (8,9)

En annan fascinerande effekt av glycin är dess cytoprotektiva effekt på levern och mag-tarmkanalen. Glycin främjar konjugering av gallsyra, spelar en avgörande roll i matsmältningen av lipider och absorption av lipidlösliga vitaminer. Vid alkoholinducerad hyperlipidemi har glycin visat sig minska alkoholnivåerna i blodet och optimera eller sänka lipidnivåerna. Det har således påvisats minska den skadliga metaboliska biprodukten av alkohol, acetaldehyd. Glycin skyddar magen och tarmen från skador genom att bibehålla enterocytintegritet och apoptos, oc verkar positivt vid både behandling och profylax av magsårssjukdom. (10)

Hos människor syntetiseras ungefär 45 gram endogent glycin från levern och 3-5 gram kommer från den dagliga kosten. Viktiga glycinkällor är nötkött, fläsk, lamm, fågel, skaldjur och vilt, samt tonfisk, tång, frön, soja, nötter, ägg och linser. (11) Glycin har en mycket söt smak och kan tas i vatten för de som upplever sömnlöshet och / eller nattliga svettningar.

Zarahs kommentar: Tänk på att kombinera proteinrika kostkällor med matsmältningsenzymer, så att du med säkerhet bryter ner protein korrekt. Det är först när du har god matsmältning som du tillgodogör dig de aminosyror som finns i proteinerna du äter. Brist på glycin eller annan brist på aminosyror och signalsubstanser beror ofta på försämrad matsmältning, dålig tarmflora och försämrat näringsupptag.

Om du önskar mäta glycin eller andra signalsubstanser / neurotransmittorer, så går det utmärkt att göra genom mätning i urin. Du mailar oss på tidsbokning@zarahssida.se för mer information.

Källa: Doctors Data och Labrix samt Zarah Öberg 

1. Bannai M, Kawai N, Nagao K, Nakano S, Matsuzawa D, Shimizu E. Oral administration of glycine increases extracellular serotonin but not dopamine in the prefrontal cortex of rats. Psychiatry Clin Neurosci. 2011;65(2):142-9.

2. Okuro M, et al. The sleep-promoting and hypothermic effects of glycine are mediated by NMDA receptors in the suprachiasmatic nucleus. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1405-16.

3. Kawai N, Sakai N, Okuro M, et al. The sleep-promoting and hypothermic effects of glycine are mediated by NMDA receptors in the suprachiasmatic nucleus. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1405-16.

4. File SE, Fluck E, Fernandes C. Beneficial effects of glycine (bioglycin) on memory and attention in young and middle-aged adults. J Clin Psychopharmacol. 1999;19(6):506-12.

5. Griffin JW, Bradshaw PC. Amino Acid Catabolism in Alzheimer’s Disease Brain: Friend or Foe?. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:5472792.

6. Kim MH, Kim HM, Jeong HJ. Estrogen-like osteoprotective effects of glycine in in vitro and in vivo models of menopause. Amino Acids. 2016;48(3):791-800.

7. Li X, Bradford BU, Wheeler MD, et al. Dietary glycine prevents peptidoglycan polysaccharide-induced reactive arthritis in the rat: role for glycine-gated chloride channel. Infect Immun. 2001;69(9):5883-91.

8. Mccarty MF, O’keefe JH, Dinicolantonio JJ. Dietary Glycine Is Rate-Limiting for Glutathione Synthesis and May Have Broad Potential for Health Protection. Ochsner J. 2018;18(1):81-87.

9. Díaz-flores M, Cruz M, Duran-reyes G, et al. Oral supplementation with glycine reduces oxidative stress in patients with metabolic syndrome, improving their systolic blood pressure. Can J Physiol Pharmacol. 2013;91(10):855-60.

10. Razak MA, Begum PS, Viswanath B, Rajagopal S. Multifarious Beneficial Effect of Nonessential Amino Acid, Glycine: A Review. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:1716701.

11. https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/?query=glycine

Såhär beställer du ett labrixtest / salivtest för hormoner vid hormonell obalans

Beställ Labrixtest från Doctors Data, Boka konsultation, Hormonell obalans och signalsubstanser > onsdag, november-20-2019

Vi får enormt många förfrågningar angående labrixtest och vill därför förtydliga hur du beställer ditt test. Labrixtest innebär att man mäter hormoner eller signalsubstanser via salivtest respektive urinprov. Proceduren är följande:

1. Du beställer ett labrixtest via vår bokningsmail tidsbokning@zarahssida.se. Du erhåller svar inom 48 timmar. Om du inte fått svar från oss, så ber vi att du ser efter i din skräpmail.

2. Du behöver veta vilka hormoner du önskar testa, då ett labrixtest kostar olika beroende på vilka hormoner du önskar mäta. Om du inte vet vilka tester som är lämpligt, så bokar du en första konsultation så att vi får gå igenom din sjukdomshistorik för att se vilka tester som är viktiga för just dig. Det går utmärkt att ta testet var du än bor, då testet skickas till dig och tas hemma enligt anvisning.

3. När vi fått klart vilka hormoner eller signalsubstanser som bör testas, så betalas kostnaden in till vårt bankgiro. Snabbast är sedan att du skickar en skärmdump på din inbetalning samt den adress du önskar att testet skickas till. Tester skickas vanligtvis på söndagar och tas sedan hemma enligt anvisning. Samtidigt som din remiss iordningställs så skickas även svenska anvisningar via mail.

4. När du har hämtat ut ditt paket och erhållit dina anvisningar så är testet färdigt att utföra. Vi samråder om när i månaden som testet är lämpligast att utföra och du har möjlighet att ställa frågor om provtagningen så att du känner dig trygg med allt som kan tänkas oklart.

5. På provsvaren finns vissa restriktioner som står i dina anvisningar. Det är därför klokt att läsa igenom dem noga innan provdagen. Efter provtagning följer du anvisningar över hur och var testet skickas och sänder iväg det.

6. När dina provsvar kommit, vanligtvis efter 1-2 veckor, så återkopplar vi till dig och vi bokar en genomgång av dina provsvar antingen via telefon eller mail. Du erhåller tydlig genomgång samt även personligt anpassade rekommendationer som hjälper dig att komma iordning med dina obalanser. Alla våra rekommendationer är baserade på naturliga preparat. Vi använder inga syntetiska hormoner i vår rådgivning utan arbetar för att stödja kroppens egna process, vilket enligt vår tanke är viktigt för att korrigera besvärens orsak en gång för alla.

7. Om du sedan önskar uppföljning eller följa upp med uppföljningstester så samråder vi kring detta och när det kan vara lämpligt.

Viktiga saker att förtydliga:

1. Labrixtest tas hemma enligt anvisning. All uppföljning och genomgång går utmärkt att ta via mail eller telefon.

2. Labrixtest kostar olika beroende på vilka hormoner du önskar testa. Vi mäter endast det som är mest nödvändigt om du inte själv har önskemål om viss provtagning.

3. Vi arbetar endast med naturliga saker och är måna om att hjälpa kroppen i balans en gång för alla, och inte bara symtomlindra.

4. Man ska aldrig mäta hormoner och signalsubstanser i blod utan i saliv respektive urin. Salivtest mäter endast skriva hormoner till skillnad mot blod, som mäter både inaktiva och aktiva hormoner.

5. Du behöver inte sluta med läkemedel eller preventivmedel för att ta ett labrixtest utan noterar det på remissen som information till labb och terapeut.

6. Labrixtest på hormoner bör mätas vid korrekt tillfälle i cykeln hos kvinnor. Detta stämmer vi av med varje enskild patient  och vi har också tydliga riktlinjer för hur mätning går till vid utebliven mens och ägglossning eller oregelbunden cykel.

7. Tänk på att anlita en terapeut som hjälper dig med en riktigt bra rekommendation och som är specialiserad på hormoner och signalsubstanser. Provsvaren är inte särskilt värdefulla utan en bra rekommendation.

Varmt välkomna till oss. Vi är mycket måna om att hjälpa dig hela vägen… ❤

Labrixtest/Salivtest på kortison visar HPA-axelns funktion vid behandling av inflammatoriska tillstånd

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Det finns ett starkt samband mellan den hypotalamiska hypofysaxeln (HPA) och inflammatorisk signalering. Glukokortikoider, producerade av binjurarna, är de mest potenta endogena antiinflammatoriska medlen. Mekanismen där glukokortikoid nedreglerar inflammation har lett till utvecklingen av syntetiska glukokortikoider som används vid ett brett spektrum av inflammatoriska tillstånd. Kortisol fungerar på liknande sätt som syntetisk glukokortikoid som reglerar inflammation i vävnader och immunceller. I själva verket är de inflammatoriska cytokinerna IL-6, IL-1 och TNF-a kraftfulla aktivatorer av HPA-axeln vilket leder till en ökning av kortisolproduktion vid akut eller låggradig inflammation.

Tyvärr kan den skyddande aspekten av kortisol bli felaktig under perioder med långvarig stress. Fortsatt stimulering av kortisolproduktion via cytokiner, speciellt IL-1, påverkar signalering och feedback av HPA-axeln via glukokortikoidreceptorn (GR). Dessa förändringar leder till förändringar i GR: s känslighet eller kortisolresistens, vilket försvårar HPA-återkopplingen och bidrar till hyperaktivitet hos HPA-axeln. Med tiden kan detta motstånd störa de antiinflammatoriska effekterna av kortisol, vilket kan leda till ett hypokortisoltillstånd.

HPA-axeldysregulering har observerats vid många inflammatoriska och autoimmuna tillstånd, såsom reumatoid artrit, multipel skleros och Crohns sjukdom. Det finns till och med vid inflammatoriska metaboliska tillstånd som diabetes typ 1 och 2; och vid psykologiska störningar såsom depression, allvarlig depressionssjukdom och PTSD. Faktum är att HPA är en viktig koppling mellan stress och inflammatoriska sjukdomar.

HPA Axelns dysregulation, leder till minskad kortisolproduktion (binjureutmattning), vilket orsakar trötthet, överflödigt kroppsfett och långvarig psykologisk stress. Att mäta HPA-axelfunktionen via salivkortisoltestning kan vara ett användbart verktyg för dem som har diagnostiserats med kroniska inflammatoriska tillstånd. Maila oss på tidsbokning@zarahssida.se om du önskar göra ett labrixtest (salivtest) för att mäta dygnskurva av kortisol.
References:
Labrix och Doctors Data
Duque GA, Descoteaux A. Macrophage Cytokines: Involvement in Immunity and Infectious Diseases. Frontiers in Immunology. 2014;5. doi:10.3389/fimmu.2014.00491
Guilliams TG. The Role of Stress and the HPA Axis in Chronic Disease Management. Stevens Point, WI: Point Institute; 2015.
Pariante CM. Why are depressed patients inflamed? A reflection on 20 years of research on depression, glucocorticoid resistance and inflammation. European Neuropsychopharmacology. 2017;27:554-559.
Adverse Childhood Experiences (ACEs). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/index.html. Accessed May 13, 2019.

CBD-olja (cannabidiol) och signalsubstanser / neurotransmittorer

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019
Cannabidiol (CBD) är en fytocannabinoid som har använts i stor utsträckning till följd av legalisering av cannabis av flera stater. Även i fall där cannabis i sig inte har legaliserats, är det vanligt med CBD-produkter som CDB-krämer och lotioner, CDB i tinkturer och CDB-kapslar från CBD-extraktion från lagligt odlad hampa. Dessa produkter innehåller nästan odetekterbara mängder tetrahydrocannabinol (THC), som är den huvudsakliga psykoaktiva komponenten i cannabis.
En studie från 2017, utförd av en investeringsgrupp för cannabis, fann att CBD används i stor utsträckning (både självföreskriven och rekommenderad av utövare) för att ersätta läkemedel vid tillstånd som ångest, sömnlöshet och depression. Fytocannabinoider är växtbaserade föreningar som interagerar med endocannabinoidsystemet hos människor och andra djur. Det finns över 100 kända fytocannabinoider, där CDB är den mest vanliga i cannabisväxten.
Endocannabinoidsystemet hos människor har två primära receptorer: CB1 och CB2. Den endogena cannabinoiden, anandamiden och dess fytocannabinoidekvivalent, THC, interagerar mest med CB1-receptorn, medan den endogena cannabinoiden 2-arachidonoylglycerol och dess fytocannabinoidekvivalent, CBD, interagerar med både CB1 och CB2-receptorer
Forskning om CBD och dess effekter i kroppen, inklusive neurotransmittermodulering (balansering av signalsubstanser), har fortfarande inte förklarat mekanismen till fullo. Studier på CBD har påvisats förbättra ångest och depression, och har nyligen godkänts av FDA som läkemedelsepidiolex för behandling av vissa störningar. Vissa av dessa effekter förmedlas av CBD: s komplexa interaktion med CB1-receptorer som en icke-konkurrenskraftig antagonist. CB1-receptorinhibering och pågående frisättning av både exciterande och hämmande neurotransmittorer inklusive noradrenalin, dopamin, 5-HTP, GABA och glutamat.
Neuroimaging-studier på CBD och hjärnan har visat att det syns förändringar i de hjärnansregioner som är involverade i emotionell bearbetning, inklusive amygdala. CBD interagerar med 5-HT1A-receptorn (alias serotonin 1A) som en agonist i dessa viktiga hjärnområden, vilket sannolikt kan orsaka ångestdämpande och antidepressiva effekter. Ångestläkemedlet buspiron fungerar på samma sätt som en 5-HT1A-receptoragonist.
En annan mekanism för CBD: s antidepressiva effekter är neurotrofisk faktor (visas i mössmodeller), liknande läkemedel som ketamin, men utan en psykoaktiv komponent.
CBD har därför direktverkan på specifika GABAA-receptorundertyper.
I en in vitro-studie har CBD dessutom minskat den inflammationsmedierade ämnesomsättningen av tryptofan, och kan på så vis vara särskilt användbart vid humörstörningar relaterade till kroniska inflammatoriska sjukdomar.
Är du nyfiken på dina neurotransmitternivåer? Neurobasic-profilen (serotonin, GABA, dopamin, noradrenalin, adrenalin, glutamat, histamin, glycin och PEA) kan belysa neurotransmitternivåerna på ett effektivt sätt och beställa via tidsbokning@zarahssida.se
References:
Labrix och Doctors Data
1.      Hilderbrand RL. Hemp & Cannabidiol: What is a Medicine?. Mo Med. 2018;115(4):306-309.
2.      Pertwee RG. The diverse CB1 and CB2 receptor pharmacology of three plant cannabinoids: delta9-tetrahydrocannabinol, cannabidiol and delta9-tetrahydrocannabivarin. Br J Pharmacol. 2008;153(2):199-215.
3.      Campos AC, Moreira FA, Gomes FV, Del bel EA, Guimarães FS. Multiple mechanisms involved in the large-spectrum therapeutic potential of cannabidiol in psychiatric disorders. Philos Trans R Soc Lond, B, Biol Sci. 2012;367(1607):3364-78.
4.      Sales AJ, Fogaça MV, Sartim AG, et al. Cannabidiol Induces Rapid and Sustained Antidepressant-Like Effects Through Increased BDNF Signaling and Synaptogenesis in the Prefrontal Cortex. Mol Neurobiol. 2019;56(2):1070-1081.
5.      Bakas T, Van Nieuwenhuijzen PS, Devenish SO, Mcgregor IS, Arnold JC, Chebib M. The direct actions of cannabidiol and 2-arachidonoyl glycerol at GABA receptors. Pharmacol Res. 2017;119:358-370.
6.      Jenny M, Schröcksnadel S, Überall F, Fuchs D. The Potential Role of Cannabinoids in Modulating Serotonergic Signaling by Their Influence on Tryptophan Metabolism. Pharmaceuticals (Basel). 2010;3(8):2647-2660.

Östrogen- och hjärnfunktion (Hormonell obalans): Minska hjärndimma i klimakteriet

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > tisdag, november-19-2019

Under perimenopausal och menopausal övergång sjunker kvinnas östrogen- och progesteronnivåer, vilket leder till en mängd symtom inklusive förlust av mental hälsa. Andra symtom kan vara känsliga slemhinnor, PMS-besvär, oregelbunden menstruation, trötthet, besvär med humöret etc.

Hjärndimma är ett vanligt använt begrepp som beskriver patientens förlust av mental klarhet, där patienten upplever svårigheter med minne, ord och koncentration. Även om det finns flera etiologier av hjärndimma, har studier visat att hormonell obalans är en viktig faktor.

Östrogen främjar kognitiv funktion på flera sätt, inklusive främjande av neuroplasticitet, vilket är avgörande för hälsosam hjärnfunktion. Östrogen påverkar neuroplasticitet genom att främja neurotrofiner, såsom nervtillväxtfaktor (NGF) och hjärneriverad neurotrofisk faktor (BDNF). Neurotrofiner påverkar neurons överlevnad, utveckling och funktion. När östrogennivåerna sjunker med åldern sjunker även NGF och BDNF, vilket leder till en minskning av neuroplasticitet och därmed en minskning av mental klarhet. Förutom att främja neuroplasticitet hjälper östrogen till att förbättra mitokondriell funktion, det främjar ATP-produktionen (energiproduktionen) och hjälper till att reglera kroppens glukosmetabolism. Det har antioxidativa effekter, skyddar mot reaktiva syresorter, DNA-skador och celldöd.

Östrogenreceptorer har visat effektiviteten av östrogenersättningsterapi på hjärnfunktionen, och till och med visat förebyggande effekt för Alzheimers sjukdom och förbättrad kognition hos Alzheimers patienter. Det har visat sig öka trofiska faktorer (tillväxt) och därmed minska beta-amyloidutvecklingen i hjärnan. Östrogen påverkar således neurotransmittersystemet med serotonin, glutamat och acetylkolin, vilket påverkar inlärning, minne och kommunikation mellan nervceller och andra nervceller.

Transdermal östradiol visar förbättrad serotoninreceptorbindning i höger främre cortex, förbättrad verkande funktion och psykomotorisk hastighet.

Doctor’s Data / Labrix Salivary Comprehensive Hormones Profile som mäter östrogen, progesteron, testosteron, DHEA och dagligt kortisol är en viktig och bra panel för att kontrollera östrogennivåer, samt även dess förhållande (ratio) gentemot progesteron.  Testning av salivhormon kan ge insikt i en potentiell etiologi mot hjärndimma, vilket kan hjälpa till att fastställa behandlingsvägar. Urin-neurotransmittorer kan kombineras med salivprov på hormoner för att ge en mer omfattande utvärdering av hjärnfunktionen.

References
Labrix och Doctors Data
Bailey, ME., Want, AC., Hao, J., Janssen, WG., Hara, Y., Dumitriu, D., Hof, P.R., Morrison, J.H. Interactive effects of age and estrogen on cortical neurons: implications for cognitive aging. Neuroscience. September 2011. 15;191:148-58. doi: 10.1016/j.neuroscience.2011.05.045.
Bredesen DE. Reversal of cognitive decline: a novel therapeutic program. Aging (Albany NY). 2014;6(9):707-17.
Estrogen and Cognitive Function. (2019). Retrieved from https://www-uptodate-com.nunm.idm.oclc.org/contents/estrogen-and-cognitive
Fischer, B., Gleason, C., Asthana, S. Effects of hormone therapy on cognition and mood. Fertility and Sterility April 2014.101 (4). doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.02.025
Green, PS., Simpkins, JW. Neuroprotective effects of estrogens: potential mechanisms of action. International Journal Developmental Neuroscinece. July-August 2000. 18 (4-5): 347-58.
Greendale GA, Derby CA, Maki PM. Perimenopause and cognition. Obstet Gynecol Clin N Am 2011. 38:519-535.
Hara, Y., Waters, EM., McEwen, BS., Morrison, JH. Estrogen effects on cognitive and synaptic health over the lifecourse. Physiology Review. July 2015. 95(3): 785-807. Doi: 10.1152/physrev.00036.2014.
Sharma, N., Classen, J., Cohen, L. Neural plasticity and its contribution to functional recovery. Handbook Clinical Neurology. May 2016. Doi: 10.1016/B978-0-444-52901-5.00001-0

Probiotika och tarmens koppling till depression och ångest (funktionsmedicinsk behandling och provtagning för signalsubstanser)

Hormonell obalans och signalsubstanser, Zarah Öbergs blogg > onsdag, oktober-9-2019

Allt fler och fler människor lider av depression och ångest.  I USA drabbas 18% per år och globalt så är depression den främsta orsaken till funktionshinder. Problemet är också att de flesta behandlingar som erbjuds, inte behandlar orsaken utan endast de symtom som uppstår.

Det intressanta är att kunskapen om tarmens inverkan vid psykiska sjukdomar som depression, och ångest, blir allt mer känd. Hjärnans kemi styrs av många saker, och framförallt hur vår tarmflora ser ut (då signalsubstanser och dess konvertering kräver god tarmflora) samt den näring som tillförs kroppen. Ett exempel är att man kan se att beroendeproblematik kan bero på obalans i signalsubstanser (tex lågt GABA) medan depression och ångest kan bero på låga nivåer av serotonin, noradrenalin och adrenalin. ADHD hör ofta samman med obalanser i båda signalsubstanser och hormoner. Tarmfloran påverkas av många saker, men framförallt av läkemedel, kosten vi äter, samt att tarmfloran försämras enormt vid stress och av klorerat vatten etc.

Probiotika och prebiotika (symbiotika) som behandling mot svåra sjukdomar 

Effektiva lösningar för att korrigera dessa obalanser är att tillföra skräddarsydd probiotika och skräddarsydda lösningar med fiber/prebiotika och även ändrad livsstil. Denna typ av behandlingsmetod kan lättast översättas till funktionsmedicin och funktionsmedicinsk behandling och man mäter tarmfloran genom att göra ett mikrobiomtest som visar tarmens stammar och förmåga att konvertera signalsubstanser. Jag har även skrivit tidigare om hur god tarmflora även är viktig för att motverka och/eller behandla svåra sjukdomar som diabetes, Alzheimers, Parkinsons sjukdom, Crohns sjukdom, Ulcerös kolit med flera. Det är också viktigt med god tarmflora för att ha en frisk och fungerande lever eftersom dålig tarmflora innebär att det tas upp gifter från tarmen via tarmslemhinnan och tarmväggen och ut i blodet, samt att det är viktigt för god kvalitet på hormoner då hormoner transporteras en bit i tarmen innan de återupptas av levern.

Studier på probiotika och minskad depression

En dubbelblind, placebokontrollerad studie som involverade 40 individer med depression som diagnos visade signifikant förbättring av humör och depression med probiotiska tillskott. Fem av sju mänskliga studier i en systemöversikt som bedömde probiotiska effekter på ångest och stress fann betydande förbättringar. Kognition, ofta nedsatt under depression, visade också konsekvent förbättring med probiotisk behandling.

Koppling mellan hjärnan och tarmen

Det finns dubbelriktad kommunikation mellan det enteriska nervsystemet och det centrala nervsystemet, mestadels via vagusnerven, (benämnd tarmen-hjärnaxeln), som kopplar ihop tarmfunktionen med kognitiv och emotionell funktion. Tarmmikrobiota och hjärnan påverkar varandra genom signalering med neurala, endokrina, immun- och humorala förbindelser. Till exempel är bakterier i tarmen involverade i produktionen av serotonin, vilket påverkar både tarmens rörlighet och vårt humör.

Probiotika och dess effekt på GABA (parasymptiskt dvs lugnande påslag på nervsystemet)

Probiotika bidrar till balans i tarmmikroflora och då ångest är bunden till ett förändrat mikrobiom, så har forskare funnit att bättre tarmmikrobiom är ett bra alternativ för att behandla ångest. En analys av 22 djurstudier drog slutsatsen att gnagare som fick lactobacillus rhamnosus hade signifikanta minskningar i ångestliknande beteende, särskilt de som utsattes för stress eller som hade inflammation i tarmen. Handlingsmekanismen antas delvis bero på effekterna som L. Rhamnosus hade på både GABAA- och GABAB-receptorer. GABA har en lugnande effekt på det centrala nervsystemet (CNS) eftersom det är den huvudsakliga hämmande neurotransmitteren i CNS. När GABA frisätts aktiveras kroppens parasympatiska nervsystem, vilket gör att vi blir lugna och avslappnade.

Mänskliga studier har på liknande sätt funnit att konsumtion av probiotiskt innehållande fermenterad mat är negativt korrelerat med ångestsymtom. Vissa laktobacillus- och laktokockstammar i fermenterade livsmedel producerar GABA. Att ha ätit dessa livsmedel har GABA-nivåerna ökat och förbättrat näringsupptaget och matsmältningen. Yoghurt, ostar, kimchi, surdegsbröd och pao cai (Sichuan inlagda grönsaker) innehöll alla GABA-producerande bakterier, och bland dessa livsmedel hade Pecorino-ostar bäst GABA-producerande stammar.

Probiotika och dess påverkan på stress och utmattning

Utöver GABA-produktion har probiotika visat sig stödja mental hälsa genom flera handlingsmekanismer. Pre-kliniska studier har kommit fram till att probiotisk komplettering kan förbättra humör, ångest och kognition hos gnagare genom att dämpa HPA-axeln och förändra neurotransmitteraktiviteten. En kombination av lactobacillus helveticus och bifidobacterium longum som givits till gnagare resulterade i minskade markörer för kronisk stress inklusive ACTH, kortikosteron, adrenalin och noradrenalin. Hjärnan härleder neurotrofisk faktor, som tenderar att minska under depression, ökade efter probiotiskt tillskott. Denna laktobacillus- och bifidobacterium-probiotiska kombination som gavs till människor visade sig förbättra somatisering och minska ångest, depression och ilska/fientlighet. Bifido infantis som gavs till råttor minskade både föregångaren (tryptofan) och metaboliten (5-HIAA) av serotonin. Denna åtgärd liknar den hos selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), den vanligast föreskrivna läkemedelsklassen för behandling av ångest och depression.

Det är uppenbart att probiotika har en stor potential som ett framtida kompletterande behandlingsalternativ för ångest och depression. Probiotika kan dämpa HPA-axeln, förändra neurotransmitterbalansen och till och med producera GABA, allt till en låg kostnad och utan betydande biverkningar. Som en mängd olika probiotiska arter och kombinationer har studerats

Mätning av signalsubstanser och mikrobiomtest (mätning av bakteriestammar i tarmen)

Det klokaste är att mäta tarmfloran i ett mikrobiomtest samt även mäta signalsubstanser i urinprov från Doctors Data / Labrix, för att se vilka bakteriestammar som är viktiga att korrigera samt också vilka signalsubstanser som ligger högt respektive lågt. Om du önskar boka en tid för detta, så går det bra att maila oss på tidsbokning@zarahssida.se

References:
Doctors Data / Labrix
Ait‐Belgnaoui A. Colom V. Braniste L. Ramalho A. Marrot C. Cartier E. Houdeau V. Theodorou T. Tompkins. Probiotic gut effect prevents the chronic psychological stress‐induced brain activity abnormality in mice. Neurogastroenterology and motility. 30 December 2013 https://doi.org/10.1111/nmo.12295
Carabotti M, Scirocco A, Maselli MA, Severi C. The gut-brain axis: interactions between enteric microbiota, central and enteric nervous systems. Ann Gastroenterol. 2015;28(2):203–209.
Facts and Statistics. (2019) Retrieved from https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics.
Ng QX, Peters C, Ho CYX, Lim DY, Yeo W. A meta-analysis of the use of probiotics to alleviate depressive symptoms. Journal of Affective Disorders. 2018 Mar(228): 13-19.
Reis DJ, Ilardi SS, & Punt SEW. The anxiolytic effect of probiotics: A systematic review and meta-analysis of the clinical and preclinical literature. PLoS One. 2018; 13(6): e0199041. Published online 2018 Jun 20. doi: 10.1371/journal.pone.0199041
Wallace CJK & Milev R. The effects of probiotics on depressive symptoms in humans: a systematic review. Annals of General Psychiatry volume 16, Article number: 14 (2017).

Högt progesteron och östrogendominans

Hormonell obalans och signalsubstanser > onsdag, oktober-9-2019
Dagens inlägg handlar om progesteron och att progesteron inte alltid är lågt, utan även kan vara högt. Vanligtvis ligger progesteron lågt hos de flesta, vilket i många fall beror på stress, då kortisol produceras av samma ämnen som könshormoner. Om man har lågt progesteron, och lågt eller normalt östrogen, så är problemet oftast balansen mellan dessa, och att det uppstår en östrogendominans. Östrogendominans behöver inte betyda att östrogen är för högt, utan att det är högt i förhållande till progesteron. Det viktiga är alltså inte att ha exakta värden på progesteron och östrogen enskilt, utan att ha rätt balans mellan dem. Hormonell obalans med symtom som hormonell akne, infertilitet, klimateriebesvär, PMS m.m. beror således på för högt östrogen i förhållande till progesteron.

Högt östrogen (östrogendominans) och kopparöverskott
Högt östrogen, östrogendominans, kan bero på flera saker. En av dessa är att progesteron blir lågt, eftersom progesteron och kortisol är de hormoner som blir låga först vid långvarig stress. Det andra är om koppar ligger högt, då koppar ökar produktionen av östrogen. Koppar blir högt av egen brunn, kopparledningar (spola gärna en stund innan du använder vatten från kopparledningar) samt att oxidationen av koppar blir sämre så fort vi stressar. Så fort vi utsätts för stress så lagras koppar in i vävnaderna, som tex i levern.
Man kan också få högt koppar från maten vi äter, från exempelvis nötter, frön, avokado och kakao, samt under en graviditet, då koppar ökar för både kvinna och barn under graviditeten. Om oxidationen av koppar är undermålig, så kan höga nivåer av koppar efter graviditeten inte oxideras, och då blir kopparvärdet högt över tid. Koppar har halveringstid på en månad, så det bör egentligen oxideras relativt snabbt. Vid östrogendominans på grund av högt koppar, är det viktigt att tillföra zink, som är antagonist till koppar och sänker höga kopparvärden. Det är också viktigt att balansera upp östrogen i förhållande till progesteron, med hjälp av bioidentisk progesteronkräm.
Det är också klokt att minimera exponering av xenoöstrogener från plast, sköljmedel etc samt fytoöstrogener från östrogenliknande födoämnen exempelvis soja och linfrön. Tänk också på att installera ett vattenfilter som tar bort koppar, samt andra tungmetaller och läkemedelsrester. Det finns väldigt bra vattenfilter som tar bort koppar, uran, arsenik, kvicksilver etc.

En sak som kan vara bra att veta om man misstänker högt koppar och östrogendominans är att man då oftast blir bättre dagarna efter mens, när progesteron ökar och på så vis trycker ner koppar/östrogen. Den värsta tiden är alltså strax innan och under mens, eftersom östrogen då är högt och progesteron är lågt och inte motverkar kopparöverskott och östrogendominans. De patienter som inte har högt koppar, brukar bli hjälpta av ett koppartillskott dagarna efter mens , medan de som har högt koppar och östrogendominans, behöver få ner sina värden. Vid östrogendominans och högt koppar har man ofta PMS-besvär, lång och besvärlig menstruation med rikliga blödningar. Man kan också uppleva att man förändras totalt vid menstruation vilket beror på att koppar påverkar levern och på så vis även skapar ilska och aggressivitet. Man kan också behöva tillföra progesteron som förbättrar balansen mellan östrogen och progesteron, och det gör man dag 15-27 i cykeln (3 av 4 veckor i månaden efter menopaus).

Högt progesteron och höga zinkvärden
Högt progesteron talar man sällan om, då det vanligaste är att man har lågt progesteron, som nämnt ovan. Högt progesteron kan bero på flera saker. De medicinska orsaker som kan vara klokt att utesluta är cysta på äggstockarna och kongenital adrenal hyperplasi (att man inte producerar kortisol korrekt och får kortisolbrist) som vanligtvis upptäcks redan i låg ålder. Högt progesteron kan också kan bero på att binjurarna producerar ökade mängder av progesteron.

Det intressanta här, är att progesteron hör samman med zink, på samma vis som östrogen hör samman med koppar. Högt koppar innebär således högt östrogen medan högt zink innebär högt progesteron. Koppar ökar alltså produktionen av östrogen, medan zink ökar produktionen av progesteron. Det är med anledning av det, som det är så effektfullt att behandla östrogendominans med zink, då zink trycker ner koppar och på så vis minskar östrogen, samtidigt som det ökar progesteron i sig. Om man misstänker högt koppar eller högt zink, så är det klokt att göra en hårmineralanalys som visar exakta värden, samt även balansen mellan koppar och zink.

Jag har också sett att värden på progesteron kan bero på stress, vilket iuförsig är motsägelsefullt eftersom progesteron minskar när kroppen prioriterar den ökade kortisolproduktionen som behövs vid stress. Däremot, så är en stressperiod inte bara en lång linje av exakt samma reaktioner, utan den består av flera olika perioder. Först så har man ofta hög produktion av kortisol, och då ligger ofta serotonin, GABA och DHEA också högt samt ofta även histamin. I nästa steg så blir kortisolproduktionen istället låg, vilket även syns i lågt serotonin, lågt DHEA och låga nivåer på noradrenalin och adrenalin. Det jag menar med detta är att det sällan går att säga att progesteron är lågt i alla dessa steg, utan det är sannolikt att det under en viss tid i denna process också ligger högt, eftersom progesteron och DHEA är förstadie till kortisol och könshormoner och således behövs i mer mängd när det uppstår stress i kroppen.

Högt progesteron skulle man alltså kunna sänka med koppar, eller genom att ha normala nivåer av zink, vilket man lätt kan styra genom maten man äter. Högt zink är inte särskilt vanligt idag, eftersom zink och magnesium (tillsammans med B-vitaminer) förbrukas vid stress, vilket innebär att högt progesteron som sagt är mer ovanligt än ett lågt värde. Och man bör alltid göra en hårmineralanalys innan man tar tillskott med koppar, så att man vet att värdet inte är högt.

Det allra bästa är alltid att mäta sina värden i ett labrixtest, salivtest på hormoner. Om du önskar vår hjälp och vill boka tid, så mailar du till tidsbokning@zarahssida.se

Högt koppar i dricksvattnet (egen brunn) kan ge östrogendominans

Bloggen, Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, juli-30-2019
Är du rädd för högt koppar, så kan det vara bra att göra en egen mätning. Ofta säger man att koppar ligger högt i enskilda brunner, men det stämmer inte riktigt. Generellt så blir det mer metaller i dricksvatten från egen brunn eftersom man tar vattnet långt ner i berget, istället för tex från mälaren eller vättern. Dock så beror högt koppar framförallt på att man har kopparika rör som fäller ut koppar och att det därför blir ett problem. Det man då behöver fråga sig är varför rören fäller ut koppar, och det beror i de flesta fall på ett för surt vatten.

När vattnet ligger på under 7,0 i pH, så fräter det på röret och på så vis förstörs det och fäller ut metaller. Om man däremot har högt pH-värde, så borde det inte bli särskilt stor utfällning av koppar om inte rören har skadats av andra skäl. Logiskt sett, så är det alltså inte alls så farligt med egen brunn eftersom det vatten du då har, ligger kring 8-8.5 i pH, medan vatten från sjöar sannolikt har lägre pH eftersom de är försurade och också har lägre mineralhalt (pH-värdet i egen brunn blir högt eftersom vattnet är så mineralrikt).

Högt koppar i vatten eller som intag via kosten, kan ge högt koppar och därmed besvär med PMS, högt östrogen (östrogendominans), humörsvängningar och andra hormonrelatade besvär. Högt koppar kan också bero på nedsatt förmåga att metylera/bryta ner koppar i levern, vilket är vanligt. Under en graviditet har både barn och mor väldigt höga nivåer av koppar, vilket beror på att koppar är det mineral som bidrar till att bilda de små kärl som behövs för att föra näring till livmodern. Efter graviditeten ska all koppar brytas ner korrekt, för att värdet ska återgå till det normala. Om det inte sker på ett bra sätt, så kan det bildas överskott av koppar, framförallt med symtom som sockerkänslighet/diabetes.

Diabetes på grund av högt koppar som trycker ner zink (zink är viktigt för att insulin tillsammans med glukos ska ta sig in i kroppens celler) är vanligt vid graviditetsdiabetes eller barndiabetes, och beror då på att nedbrytningen av koppar är undermålig, ofta i kombination med låga nivåer av zink. Detta brukar förbättras med hjälp av terapeutiska doser av zink och allra helst zink i flytande form som är lättare för tarmen att ta upp. Man kan också minska koppar genom att äta mindre kopparrik föda, som exempelvis nötter, frön, avokado och kakao med mera. Det är också bra att spola en stund i kranen innan du dricker vattnet om du vet att du har kopparrikt vatten.

Det finns vattenfilter som kan eliminera koppar, vilket man kan samråda med någon som är duktig på ändamålet. Omvänd osmos borde dock vara det bästa alternativet, då det tar bort alla mineraler/metaller. Det går också att göra en kemisk normalkontroll (kemisk vattenanalys) hos tex synlab, för att se hur värdet på koppar, kalcium med flera ligger. Koppar ska inte ligga över 2 mg som högsta gräns men redan vid 1.0 kan det ge stora besvär med tex grönt hår och magbesvär. För att ha en säker nivå av koppar, så behöver det ligga långt mycket lägre än så och gärna under 0,2 mg. Tänk också på att kontinuerligt tillskott av zink, minskar kopparnivåerna eftersom zink och koppar är antagonister.  Koppar frisätts också från levern vid inflammationer, så högt koppar kan bero på att du har en inflammatorisk process i kroppen, och då syns ofta även låga nivåer av järn (ofta i kombination med höga nivåer av järn i en hårmineralanalys, då järn lätt ansamlas i vävnaderna vid ett inflammatoriskt tillstånd).

Läs gärna mer om östrogendominans i våra artiklar: östrogendominans

Högt sockerintag sänker testosteronnivåerna

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
Mer än två tredjedelar av amerikanska vuxna är överviktiga eller feta. Samtidigt så ökar insulinresistens, metabolt syndrom och typ 2-diabetes. Sambandet mellan minskande testosteronnivåer i samband med dessa syndrom är väl etablerad i den vetenskapliga litteraturen.
Män med diabetes har betydligt lägre nivåer av serumtestosteron jämfört med män utan diabetes, och män med lägst nivåer av fritt testosteron har en fyrfaldig ökad risk att få diabetes jämfört med män med högre nivåer av fritt testosteron.

Mekanismerna för varför det finns ett samband mellan insulinresistens och lågt testosteron beror på att låga nivåer av könshormonbindande globulin (SHBG) är förknippade med högre risk för typ 2-diabetes hos män och kvinnor och en stark prediktor för diabetes. Visceral Adiposity spelar också en roll där enzymet aromatas kan omvandla testosteron till estradiol, vilket minskar testosteronnivåer.

Zarahs kommentar: Detta är väldigt vanligt hos män med metabolt syndrom och då brukar mannen har lågt testosteron, högt blodsocker, hög andel inlagrad fett kring midjan samt att det kan bli en mer kvinnlig kroppsform med bröst och fett kring midja, lår. Det är då en god idé att mäta testosteron, östrogen samt även kortisol, för att skapa sig en god bild av den hormonella balansen. 

Enligt en studie från 2013 kan även sockerintaget påverka testosteronnivåerna vilket visserligen har varit känt länge, men tål att påtalas igen. Studien var en tvärsnittsstudie av Caronia et al. på 74 män i åldrarna 19-34 där man undersökte fysiologiska effekter från 75g glukosbelastning. Värden som undersöktes var totalt serumvärde och fritt testosteron hos män med varierande glukostolerans. Glukosintaget var associerat med 25% minskning av genomsnittliga testosteronnivåer oavsett andra faktorer som tex BMI, och förblev undertryckt i 120 minuter.
Zarahs kommentar: Detta innebär att intag av 75 gram glukos minskar testosteronnivåerna med 25% i så mycket som 120 minuter. 75 gram glukos finns i exempelvis en burk Coca Cola, en McFlurry har 84.8 g, en tallrik fettsnål fruktyoghurt har 46,7 g med sockriga flingor etc. Det är alltså inte så svårt att få i sig mängden glukos som använts i studien. 
Det som är instressant är att testosteronnivåer fluktuerar under dagen, men har påvisat har sin peak under de perioder på dygnet då kroppen fastar, som tex på morgonen. Denna information tyder på att intermittent fasta, eller åtminstone att begränsa sitt intag av livsmedel till tre måltider per dag, i kombination med minskat sockerintag, kan spela stor roll för att öka eller bibehålla testosteronnivåer hos män.

Salivtestning via Labrix, Doctors Data kan vara ett värdefullt verktyg för att bedöma fria testosteronnivåer hos patienter då majoriteten av hormoner i blodet finns i en av två former: aktiva, fria (5%) eller proteinbundet, inaktiva (95%). 95% av hormonerna i kroppen är proteinbundna, vilket innebär att det bara är 5% fria hormoner som är biologiskt aktiva. Saliv mäter de fria, bio tillgängliga hormonnivåerna i kroppen, medan serum (blodprov) endast mäter protein bunden, icke-bio tillgängliga hormon nivåer, som kräver en matematisk ekvation för att uppskatta den fria delen.

Läs mer om labrixtest: Salivprov
Källa: www.labrix.com
References
Flegal, K.M., Carroll, M.D., Ogden, C.L.et al. (2010) Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999–2008. JAMA: the Journal of the American Medical Association 303, 235 –241.

Pitteloud, N., Mootha, V.K., Dwyer, A.A. et al. (2005) Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men. Diabetes Care, 28, 1636–1642.


Ding EL, Song Y, Malik VS, Liu S. Sex differences of endogenous sex hormones and risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2006;295:1288–1299.

Selvin E, Feinleib M, Zhang L, et al. Androgens and diabetes in men: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Diabetes Care. 2007;30:234–238.

Beatrice AM, Dutta D, Kumar M, et al. Testosterone levels and type 2 diabetes in men: current knowledge and clinical implications. Diabetes Metab Syndr Obes. 2014;7:481-6. Published 2014 Oct 20. doi:10.2147/DMSO.S50777

Caronia LM, Dwyer AA, Hayden D, Amati F, Pitteloud N, Hayes FJ. Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism. Clin Endocrinol (Oxf). 2013;78(2):291-6.

Kost- och livsstilsvanor kan påskynda eller fördröja klimateriet

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
Många av de saker som vi gör kan påskynda eller fördröja klimateriet. Den allra största vinsten är att tänka på att minska ner på stress, eftersom kortisol (stresshormon) produceras av progesteron och DHEA. Progesteron ska därmed räcka till både stresshormon och könshormoner vilket inte är det lättaste idag med all stress vi har omkring oss.
Andra saker vi som kan göra för att fördröja klimateriet är att äta regelbundet utav fet fisk såsom lax. Även färska baljväxter försenar uppkomsten av naturliga klimakteriet med cirka 3 år, enligt en ny publicerad analys av data från den brittiska Women’s kohortstudie. Högre intag av vitamin B6 och zink var också förknippade med blygsamt försenat klimakterie.
Omvänt, så kan konsumtion av raffinerad pasta och ris var kopplat till ett tidigare, naturligt klimakterie med 1,5 år, och likaså, kvinnor med vegetariska kost påvisade en tidigare naturlig menopaus än de som var icke-vegetarianer. Studiens deltagare var kvinnor i åldern 40-65 år som hade upplevt en naturlig menopaus, och som deltog i den brittiska studien Women’s kohortstudie mellan Baseline och första uppföljningen. Naturlig menopaus definierades som permanent upphörande av menstruationer under minst 12 månader i följd. Ett frågeformulär för livsmedelsanvändande användes för att uppskatta kosten vid Baseline. Även deltagarnas reproduktionshistoria registrerades.
Sammanfattnings vis visar denna studie att högt intag av fet fisk och färska baljväxter samt vitamin B6 och zink är förknippade med en senare debut av det naturliga klimakteriet medan en hög konsumtion av raffinerad pasta och ris är associerad med en tidigare ålder på naturlig klimakteriet. En möjlig förklaring som föreslagits av forskare är att fet fisk intag (rik på omega-3 fett syror) potentiellt förbättrar antioxidantkapaciteten, och därmed kompenserar de negativa effekter från reaktiva syreradikaler och minskande follikelnbildning, som fördröjde uppkomsten av naturlig menopaus. Antioxiderande egenskaper av baljväxter tros ha en liknande effekt på att fördröja klimakteriet. Här finns även goda kunskaper om att vitamin E är viktigt för att öka fertiliteten, vilket också kan förklaras i dess höga antioxidativa effekt.
Hög raffineradkost med högt kolhydratintag, emellertid, är känt för att öka insulinresistensen, vilket i sin tur påverkar östrogennivåerna, orsakar frisättning av luteiniserande hormon att utlösa ägglossning, och kan därmed orsaka fler cykler och snabb utarmning av oocyter, vilket leder till tidigare klimakterie.

Studien visade också att kvinnor som var vegetarianer hade en tidigare ålder på naturlig menopaus jämfört med icke-vegetarianer. Forskarna tror att den vegetariska kosten, som normalt består av högt intag av fiber, låg andel animaliskt fett, kan påverka nivåerna av luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon och längden på menstruationscykeln. Tidigare studier har visat att högt fiberintag och minskat fettintag var förknippat med lägre östrogennivåer, som kan redogöra för den tidigare åldern på naturliga klimakteriet bland vegetarianer. Hormoner bildas ju av kolesterol, så det är av yttersta vikt att ha gott om kolesterol i kosten för att ha en fungerande fertilitet och menstruationscykel.

Källa: www.labrix.com och Zarah Öberg
References
Dunneram Y, et al. Dietary intake and age at natural menopause: results from the UK Women’s Cohort Study. BMJ. http://jech.bmj.com/content/early/2018/04/10/jech-2017-209887
Menopause (Symptoms, Remedies, and Treatment Medications). emedicinehealth. https://www.emedicinehealth.com/menopause/article_em.htm. Accessibility verified 1/15/19.

Progesteron, viktigt för D-vitamin- och immunförsvaret

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019
D-vitamin är viktigt för det medfödda och adaptiva immunförsvaret, och nyare forskning visar på ett direkt samband mellan progesteron och D-vitamin och dess påverkan på immunförsvarets funktioner. Bindningen av aktiv D-vitamin (kalcitriol) till vitamin D-receptorn (VDR) förmedlar effekterna av kalcitriol på fysiologisk funktion, inkluderat mineralmetabolism och immunförsvar. Inom det adaptiva immunförsvaret spelar kalcitriol en roll i immunregleringen via vdr-receptorn på T-cellerna, särskilt genom att inducera regulatoriska t-celler och undertrycka effektor t-celler. Regulatoriska T-celler är avgörande för en hälsosam immunfunktion eftersom de upprätthåller tolerans mot sig själv.
I en studie publicerad i The Journal of Immunology 2015, påvisades att progesteron ökade VDRs i T-celler, vilket ökar T-cellernas känslighet för påverkan av kalcitriol. Denna ökade känslighet, i sin tur, uppreglerar produktionen av regulatoriska T-celler. Resultaten av denna studie är signifikanta både för att förstå immunsystemet under graviditeten och för att förstå hur optimala progesteronnivåer kan bidra till att stödja hälsosam immunfunktion och minska autoimmunitet bland patienter.

Under en graviditet visar kroppen tolerans mot fostret, som annars skulle avvisas då det inte hör till vår kropp. Även om denna tolerans uppnås via flera mekanismer, så är undertryckandet av effektor T-celler som producerar inflammatoriska cytokiner såsom IFNγ och IL-17 viktigast. I tidigare studier har progesteron visat sig direkt hämma produktionen av dessa effektor T-celler vid koncentrationer som uppnåtts under graviditeten. Med tanke på det stora antalet progesteronreceptorer som finns i livmodervävnaden, sker detta mest specifikt i livmodern, även om förhöjda koncentrationer av progesteron under graviditeten minskar inflammatoriska cytokiner utanför livmodern också. Detta, i kombination med progesteroninduktion av VDRs, visar det synergistiska förhållandet mellan kalcitriol och progesteron för att minska inflammation.
Källa: www.labrix.com
Vill du mäta dina progesteronnivåer så bör könshormoner alltid mätas i saliv, inte i blod, då blod ej är tillförlitligt och mäter både inaktiva och aktiva hormoner. Se länk: Labrixtest
References
Thangamani S, Kim M, Son Y, et al. Cutting edge: progesterone directly upregulates vitamin d receptor gene expression for efficient regulation of T cells by calcitriol. J Immunol. 2015;194(3):883-6. doi:10.4049/jimmunol.1401923.
Kim CH. A functional relay from progesterone to vitamin D in the immune system. DNA Cell Biol. 2015;34(6):379-82. doi:10.1089/dna.2015.2857.
Watkins RR, Lemonovich TL, Salata RA. An update on the association of vitamin D deficiency with common infectious diseases. Can J Physiol Pharmacol. 2015;93(5):363-8.

Melatonin som behandling vid hjärnskada

Hormonell obalans och signalsubstanser > tisdag, april-16-2019

Den tredje ledande orsaken till traumatisk hjärnskador i USA är trafikolyckor, och de står för 14% av totalt TBI. CDC definierar en TBI som ”en bump, ett slag eller en penetrerande huvudskada som stör normal funktion av hjärnan.” Den primära skadan kan innefatta skador på vit materia, fokalkontusioner, hematom, eller hjärnödem. Snart efter att den primära skadan har uppstått, så sker en kaskad av metaboliska händelser som kan orsaka sekundär hjärnskada, allt från generering av fria radikaler, frisättning av neurotransmittorer, inflammatoriska svar, kalciummedierad skada, mitokondriell dysfunktion och genaktivering.

Melatonin har förmågan att korsa blod-hjärnbarriären, har receptorer i CNS (centrala nervsystemet), har låg toxicitet och undersöks nu som en lovande potentiell behandling för TPI. En nyligen genomförd litteraturöversikt (maj 2018) som undersökte publicerad forskning utav melatoninanvändning efter TBI visade intressanta resultat. Majoriteten av studierna som granskades var djurstudier och några var utförd på människor. Det syntes en trend hos både mänskliga och djurbaserade studier, att melatoninnivåerna först ökade efter TBI fram till dag 2-3, varefter melatoninhalterna sjönk under de nivåer som fanns före skadan. Nivåerna förblev sedan kroniskt låga (den längsta rapporterade forskningen samlade data för endast tre veckor).

Författarna föreslår att det som verkar vara en akut ökning av melatonin omedelbart efter skadan är otillräcklig för neuroprotektion som ett resultat av de kroniskt låga halterna av melatonin som kvarstår därefter. Med tanke på trenden med kronisk lågt melatoninnivå efter TBI, så är det inte heller förvånande att 30-70% av TBI-patienter rapporterar symtom som sömnstörningar inkluderat sömnlöshet, hypersomnolescens (överdriven sömnighet) och förändrade sömncykler.

Sömnstörningar är några av de mest invalidiserande konsekvenserna av TBI och kan bidra till andra symtom i samband med TBI inklusive smärta, depression och ångest, dåligt minne, uppmärksamhetsproblem och försämrad social funktion m.m. Medan de terapeutiska effekterna av melatonin hos mänskliga TBIs är undersökta har melatonin även visat fördelaktiga effekter i prekliniska modeller av flera sjukdomar med CNS-störningar som tex Huntingtons sjukdom, Alzheimers sjukdom, amyotrofisk lateralskleros (ALS), stroke, sepsisinducerad hjärndysfunktion och ryggmärgsskada. Melatonin har visat sig minska effekterna av sekundär skada under dessa tillstånd som orsakas av apoptos, inflammation och oxidativ stress och har visat sig minska de associerade funktionella nedsättningar som finns inom områden som minne, inlärning och motorstyrning.

Det finns en pågående studie i Kanada som heter PLAYGAME-studien och undersöker effekterna av terapeutiskt melatonin efter barns TBI. I dess inledande skede avslöjades en retrospektiv översyn av 48 barn som behandlades för TBI, posttraumatisk huvudvärk, och att melatonin användes som behandlingsmodalitet i 37,5% av diagrammen, vilket tyder på att melatonin redan administreras för TBI i vissa kliniska studier . Fler barn svarade på behandling med melatonin (83%) jämfört med andra behandlingar som användes och inga allvarliga biverkningar rapporterades. Denna forskning pågår och resultaten är återkommande.Forskarna i litteraturöversynen konstaterade att publicerade bevis ”tyder på att melatonin är ett säkert och lågt toxiskt läkemedel med neuroprotektiva egenskaper efter TBI.” För närvarande är de flesta bevisen baserade på data från vuxna manliga råttor. fler humanstudier indikeras.

Medan terapeuter ofta använder neurotransmittortestning hos dessa patienter, bör det även övervägas att mäta melatonin för TBI-patienter, även om skadan inträffade månader eller till och med år före de uppsökte kliniken. Balansering av neurotransmittorer och att överväga melatoninbehandling kan erbjuda fördelaktiga effekter för TBI-patienter.

Källa: www.labrix.com

Zarahs kommentar: Det vore intressant att se liknand forskning på människor med utbrändhet och hjärnskador. Det jag ser i labrixtester är att både kortisol och melatonin ligger i obalans, och då melatonin är så stark antioxidant, och också viktig för att sova ordentligt och således läka/reparara sig, så kan det mycket väl synas liknande resultat vid melatoninbehandling vid utbrändhet.

Om du önskar testa dina melatoninvärden eller kortisolvärden så bör dessa alltid testas i saliv, då saliv är med pålitligt än blodprov. Blodprov mäter både inaktiva och aktiva hormoner meda salivtest mäter endast aktiva hormoner. Se länk för mer information: LABRIXTEST. I detta fallet bör det ske tillsammans med provtagning av signalsubstanser / neurotransmittorer som testas i urin.

References
Osier N, McGreevy E, Pham L, et al. Melatonin as a Therapy for Traumatic Brain Injury: A Review of Published Evidence. Int J Mol Sci. 2018;19(5):1539. Published 2018 May 22. doi:10.3390/ijms19051539
Shekleton JA, Parcell DL, Redman JR, Phipps-Nelson J, Ponsford JL, Rajaratnam SM. Sleep disturbance and melatonin levels following traumatic brain injury. Neurology. 2010;74(21):1732–1738. doi:10.1212/WNL.0b013e3181e0438b
Barlow KM, Brooks BL, MacMaster FP, et al. A double-blind, pl
1 2 7
97 st på 7 sidor
FörstaSista